El uso de colirios anti-inflamatorios no esteroideos de ketorolaco y nepafenaco no previene el edema macular quístico (EMQ) tras facoemulsificación, según un estudio doble ciego y controlado con placebo publicado en Noviembre en el British Journal of Ophthalmology.
La mayoría de los pacientes presentan inflamación después de la cirugía de cataratas que requiere tratamiento con un colirio anti-inflamatorio, por lo general un esteroide. En este estudio se evaluaron los efectos de los colirios de ketorolaco al 0,4% y de nepafenaco al 0,1% en la prevención de edema macular quístico (evaluado mediante tomografía de coherencia óptica (OCT)) después de la extracción de cataratas mediante facoemulsificación. Los pacientes fueron asignados al azar para recibir una lágrima artificial (n = 40), ketorolaco 0,4% (n = 45) o nepafenaco 0,1% (n = 41). Todos los pacientes recibieron además colirio de prednisolona 1% a dosis decreciente durante las cuatro semanas de tratamiento.
El espesor corneal central, la densidad de las células endoteliales y las dos medidas principales de la OCT (espesor del subcampo central y volumen total macular) no tuvieron diferencias estadísticamente significativas en el seguimiento de hasta 12 semanas. No hubo efectos secundarios adversos en ninguno de los grupos de tratamiento.
Este estudio a pesar de ser doble ciego y controlado con placebo presenta la limitación de tener un tamaño muestral pequeño. Existen en la literatura revisiones sistématicas que indican que los AINEs tienen un efecto reductor de las frecuencia del EMQ por lo que sería conveniente realizar estudios multicéntricos con grandes tamaños muestrales para llegar a una conclusión definitiva.
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