El desprendimiento de retina es una patología muy grave que requiere un tratamiento quirúrgico muy especializado. La cirugía, con frecuencia, debe demorarse unos días debido a la complejidad y a la alta preparación que requiere. Se ha publicado recientemente un estudio para examinar el efecto de la postura preoperatoria en la prevención de la progresión de los desprendimientos de retina (DR).
Este estudio prospectivo incluyó 98 pacientes con DR que tenían la macula aplicada. La postura preoperatoria consistió en reposo en cama con la cabeza hacia el lado donde se encontraba principalmente el DR. Se obtuvieron exploraciones con OCT al inicio del estudio y antes y después de cada interrupción en el posicionamiento, para las comidas o para las visitas al baño. Usando estas imágenes, los autores midieron la distancia del desplazamiento del borde del DR y la velocidad de desplazamiento del desprendimiento hacia (negativo) o lejos (positivo) de la fóvea.
Los autores encontraron una evidencia significativa de que los DR se estabilizan durante el reposo postural y progresan durante las interrupciones. La mediana del desplazamiento del borde del DR fue de +2 micras durante el reposo postural y de -61 micras durante las interrupciones (P <0.001). La velocidad media de desplazamiento del borde del DR fue +1 micras / hora durante la postura y -149 micras / hora durante las interrupciones (P <0.001).
Estos hallazgos muestran claramente que el posicionamiento preoperatorio de los pacientes con DR y mácula aplicada puede disminuir la progresión del desprendimiento. Por lo tanto, el posicionamiento es altamente beneficioso en casos donde la cirugía debe retrasarse.
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