. Pazopanib: un antiangiogénico oral como tratamiento de la DMAE.

enero 10th, 2014
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El tratamiento habitual de la degeneración macular asociada a la edad (DMAE) en su forma exudativa consiste en inyecciones intraoculares repetidas de fármacos antiangiogénicos. Esto conlleva gastos e incomodidades para el paciente. Por este motivo se están investigando fármacos antiangiogénicos que puedan ser administrados vía oral y que  sean bien tolerados y sin efectos secundarios.

 

Investigadores de la compañía farmacéutica GlaxoSmithKline están realizando un estudio con pazopanib, cuyos resultados (fase 2 a) se han publicado recientemente (1).

Pazopanib (Votrient) está aprobado por la Agencia europea del medicamento como tratamiento del carcinoma de células renales y de determinados subtipos de sarcomas de tejidos blandos. La dosis habitual es de 800 mg/día. Los efectos secundarios descritos a estas dosis fueron elevación de los niveles de transaminasas, hipertensión, hipotiroidismo y proteinuria.

En dicho estudio, 15 pacientes afectados de DMAE exudativa fueron tratados con una dosis diaria de 15 mg vía oral (mucho menor que la utilizada en el tratamiento del cáncer) durante 29 días.

De los 15 pacientes, 6 requirieron una terapia de rescate el día 29 (todos ellos con el genotipo de «alto riesgo» para DMAE CFH Y402H CC), mientras que los otros 9 no requirieron terapia de rescate el día 29 (todos ellos con el genotipo de «bajo riesgo» para DMAE CFH Y402H T. Además, en este último grupo se constató una mejoría en la agudeza visual de 8 letras en la escala ETDRS, así como una disminución en el grosor foveal central de 50,28 micras.

 

 

 

 

Pazopanib oral fue bien tolerado en todos los pacientes. Los investigadores postulan que el genotipo CFH Y402H puede predecir qué pacientes podrían beneficiarse de pazopanib oral, aunque se necesitan más estudios para conocer las indicaciones de este fármaco así como para saber si podría instaurarse como tratamiento estándar o como coadyuvante.

(1)Megan M. McLaughlin, MS; Marcella G. Paglione, PharmD; Jason Slakter, MD; Michael Tolentino, MD; Li Ye, MS; Chun-Fang Xu, PhD; A. Benjamin Suttle, PhD; Robert Y. Kim, MD. Initial exploration of oral pazopanib in healthy participants and patients with age-related macular degeneration. JAMA Ophthalmol 2013; 131 (12); 1595-1601.

 

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