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El aumento de las actividades al aire libre puede reducir el riesgo de desarrollar miopía.

agosto 27th, 2012 Posted by General 0 comments on “El aumento de las actividades al aire libre puede reducir el riesgo de desarrollar miopía.”

 El incremento del tiempo pasado al aire libre puede ser una estrategia efectiva para reducir el riesgo de desarrollar miopía y la progresión de ésta en los niños y adolescentes, según los resultados de un meta-análisis publicado en Ophthalmology. Es el primer artículo en resumir, tanto cualitativa como cuantitativamente, la relación entre el tiempo pasado al aire libre y la miopía en niños y adultos jóvenes.

  Los autores buscaron en 4 bases de datos (Medline, Web of Science, Embase y Cochrane)  los estudios que examinaron la asociación entre el tiempo pasado al aire libre y el desarrollo o progresión de la miopía en los niños y adolescentes de 20 años o más jóvenes. 

  Entre los 2912 artículos identificados en la búsqueda de bases de datos, 7 estudios transversales cumplieron con los criterios para su inclusión en el meta-análisis. Los autores excluyeron los estudios que no definen con precisión la miopía, estudios en animales, los ensayos aleatorizados, estudios prospectivos de cohortes y resúmenes de congresos. Los estudios incluidos comprendían 9.885 participantes.

  El metanálisis reveló que con una hora adicional al aire libre por semana se reduce ya algo el riesgo de miopía (odds ratio [OR] = 0,981, IC 95%, 0,973 a 0,990). Si el beneficio asociado a 7 horas adicionales por semana es igual a la de 1 hora adicional por día, los autores estiman que el beneficio de 1 hora adicional por día es una OR de 0,867 (IC del 95%, 0,811 a 0,930).

Los beneficios observados son modestos pero significativos aunque necesitamos información adicional sobre el riesgo de desarrollar miopía en relación con el nivel de actividad al aire libre.

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Un nuevo fármaco para las adherencias vitreo-maculares patológicas

agosto 20th, 2012 Posted by General 0 comments on “Un nuevo fármaco para las adherencias vitreo-maculares patológicas”

 Un comité asesor de la Food and Drug Administration de EE.UU. (FDA) ha recomendado aprobar el ocriplasminJetrea , ThromboGenics, Inc) administrado mediante inyección intravítrea para el tratamiento de los síndromes de adherencias vitreomaculares sintomáticas (SVMAs), incluyendo el agujero macular sin separación vitreo-macular.

    Los síndromes de adherencias vitreomaculares sintomáticas se producen por la separación incompleta del vítreo en la mácula y pueden progresar a una pérdida severa de la visión. En este momento, la única opción de tratamiento aprobada es la vitrectomía, un procedimiento quirúrgico importante que normalmente se pospone hasta tarde en la enfermedad debido a los riesgos potenciales del procedimiento. Ocriplasmin es el primer tratamiento farmacológico para los VMAs sintomáticos y podría mejorar los resultados del tratamiento al poder realizarse más precozmente.

Ocriplasmina

 

  Ocriplasmin es una forma recombinante truncada de la plasmina humana con actividad enzimática retenida que actúa sobre el colágeno, fibronectina y laminina para licuar el vítreo, dando como resultado su separación de la mácula.

  El Comité examinó los datos de 2 estudios aleatorizados y controlados con placebo. Cada estudio tuvo 326 participantes y un total de 652 ojos fueron inyectados.  Los estudios incluyeron a pacientes con SVMA, que fue descrito como tracción vítrea con o sin agujero macular de espesor completo.

En el primer estudio, en el 13,1% (n = 107) de los pacientes que recibieron placebo y en el 27,9% (n = 219) de los pacientes que recibieron ocriplasmin se resolvió la adherencia vitreomacular patológica. En el segundo estudio, se resolvió en el 6,2% (n = 81) de los pacientes que recibieron placebo y en el 25,3% (n = 245) de los pacientes que recibieron ocriplasmin.

El tratamiento es seguro ya que en casi mil pacientes inyectados en todos los estudios solo se ha observado un paciente con pérdida severa de visión tras el procedimiento y un riesgo de menos de 1/100 de acontecimientos adversos graves pero sin comprometer la visión del paciente.

Inyección intravítrea

Con este tratamiento se podrían evitar aproximadamente un 25% de las vitrectomías en esta enfermedad mediante un procedimiento sencillo de muy rapida recuperación y con riesgos adversos muy limitados.

Estaremos pendientes de la aprobación de este fármaco en Europa.

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