Los pacientes con un primer diagnóstico de herpes zoster tienen un mayor riesgo de padecer un accidente cerebrovascular en los primeros 6 meses tras el diagnóstico, con el riesgo más alto poco después de sufrir el zóster agudo. Los datos también sugieren que la terapia antiviral puede reducir el riesgo de accidente cerebrovascular después de zóster.
Los resultados se han publicado en la edición de junio de la revista Clinical Infectious Diseases. Los investigadores encontraron que el riesgo era más alto en las primeras 4 semanas después de la infección zoster (razón de riesgo 1,63 con intervalo de confianza del 95 % [ IC]: 1,32 a 2,02 ). El riesgo se redujo ligeramente en las semanas 5 a 12 (1,42, IC 95 %, 1,21-1,68 ) y en la semana 13 a 26 (1,23, IC 95 %, 1,07-1,42 ). No encontraron ninguna evidencia de riesgo más elevado por encima de 26 semanas. También encontraron que el riesgo de accidente cerebrovascular después de zóster fue mayor para los pacientes con herpes zóster oftálmico o zoster en la distribución del nervio trigémino. Los investigadores sugieren que la infección sistémica puede conducir a una inflamación vascular, que se asocia con disfunción endotelial , la alteración de las placas de ateroma y la hipercoagulabilidad.
Los hallazgos de este estudio son similares a los resultados de 2 estudios anteriores, que encontraron un aumento del 30 % en el riesgo de accidente cerebrovascular en el año después del zóster.
La terapia antiviral puede ser de importancia crítica ya que el estudio sugiere que el riesgo de accidente cerebrovascular después del zóster es más bajo en los pacientes tratados con la terapia antiviral que en individuos no tratados. La terapia antiviral reduce el dolor agudo y la gravedad zoster. También se ha demostrado que acelera la curación y posiblemente puede reducir la neuralgia postherpética.
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