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El tabaco puede adelantar el diagnóstico de DMAE hasta 22 años

abril 27th, 2015 Posted by General 0 comments on “El tabaco puede adelantar el diagnóstico de DMAE hasta 22 años”

La dotación genética y los factores de riesgo ambientales, se combinan para adelantar de forma muy importante la edad de aparición de la degeneración macular neovascular relacionada con la edad (DMAE exudativa). Hay pacientes con alto riesgo de desarrollar DMAE neovascular en una edad muy joven. Los pacientes pueden beneficiarse de una dieta saludable, dejar de fumar y el examen del fondo de ojo más frecuente por un oftalmólogo.

El polimorfismo de los genes Y402H CFH y ARMS2 A69S son las dos principales variantes genéticas asociadas  con la DMAE exudativa. El tabaquismo es el más fuerte y consistente factor de riesgo ambiental para la DMAE. 

En comparación con los no fumadores, los ex fumadores tenían la neovascularización coroidea un promedio de 4,9 años antes y los pacientes que fumaban en el momento del diagnóstico tenían la DMAE exudativa 7,7 años antes, según el estudio publicado en JAMA Ophthalmology en febrero.

Los homocigotos portadores de CFH Y402H desarrollaban la enfermedad 2,8 años antes y los homocigotos para A69S ARMS2 también desarrollaban la enfermedad 5,2 años antes que los grupos de referencia.

Los individuos homocigotos para los cuatro alelos de riesgo tenían una edad de inicio de la DMAE exudativa de 12,2 años antes que los individuos sin alelos de riesgo. Los fumadores actuales sin alelos de riesgo desarrollaban la enfermedad 14,5 años antes que los que nunca habían fumado sin alelos de riesgo. lo que nos da una idea de la enorme importancia del tabaco en el riesgo de desarrollar una neovascularización coroidea.

El grupo de más riesgo (fumadores con todos los alelos de riesgo homocigotos) tenían una edad de inicio de la enfermedad de 22,4 años antes que los que nunca habían fumado sin alelos de riesgo.

Nadie puede cambiar su perfil genético, pero quizá un mejor conocimiento de los perfiles de riesgo individuales nos puede ayudar a convencer a la gente para cambiar su estilo de vida. Aunque independientemente del riesgo de DMAE es muy importante llevar un estilo de vida saludable sin importar cual sea la composición genética.

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DMAE: Los suplementos de Calcio pueden aumentar el riesgo.

abril 14th, 2015 Posted by General 0 comments on “DMAE: Los suplementos de Calcio pueden aumentar el riesgo.”

Las personas que toman más de 800 mg de calcio al día tienen casi dos veces más riesgo de ser diagnosticadas de Degeneración Macular Asociada con la Edad (DMAE) que aquellas que no lo toman, según los resultados de un nuevo estudio publicado en JAMA Ophthalmology.

Se evaluaron a 3.191 participantes mayores de 40 años, incluyendo a 248 pacientes con DMAE diagnosticada mediante retinografía. Los investigadores encontraron que las probabilidades de un diagnóstico de DMAE entre los participantes que informaron acerca de tomar 800 mg de calcio al día o más, eran de casi el doble, con una odds ratio (OR) de 1,85 (95% intervalo de confianza [IC], 1,25-2,75). Este grupo fue ajustado por edad, sexo, etnia, los ingresos familiares, tabaquismo, consumo de alcohol, la obesidad, la historia de osteoporosis, la cirugía de cataratas, glaucoma, hipertensión, derrame cerebral, enfermedades del corazón y la hiperlipidemia. Esta asociación fue más fuerte en las personas más mayores, con una OR ajustada de 2,63 (IC 95%, 1,52-4,54) para los mayores de 68 años de edad. De hecho, no había ninguna asociación entre el diagnóstico de DMAE y la ingesta de calcio en los menores de 68 años.

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Los autores admiten varias limitaciones para el estudio, incluyendo la posibilidad de una comunicación inexacta de la ingesta de calcio por los participantes del estudio, así como la falta de correlación con los niveles séricos de calcio.

Ya que es un estudio transversal, no se puede demostrar la causalidad, por lo que no debemos cambiar los hábitos de prescripción como consecuencia de esta investigación hasta no tener conclusiones definitivas.

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