Monthly Archives: marzo, 2013

Hidratación de las lentes de contacto, ¿Qué lágrimas utilizo?

marzo 24th, 2013 Posted by Contactología, General 14 comments on “Hidratación de las lentes de contacto, ¿Qué lágrimas utilizo?”

En el post de hoy quiero responder a una paciente que visitó la consulta el último día y me comentaba que con las lentes de contacto, sobretodo a última hora del día, se encontraba incómoda, notaba que estaban resecas, que de forma podría hidratarse el ojo, y que sí todas las lágrimas del mercado servían para este fin.

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Todas las lentes de contacto blandas, tiene un alto contenido en agua, por tanto, al final del día pueden resecarse, sobretodo en trabajos donde el ojo esté muy expuesto a agentes externos que resequen las mucosas como son: polvo, ambientes de aire acondicionado o calefacciones, uso prolongado de ordenador etc…

La sequedad de las lentes de contacto produce sensación de arenilla, hiperemia y molestias.

Para evitar esta sintomatología, lo ideal es hidratar las lentes de contacto, mediante colirios lubricantes

imagesPero NO todos los colirios son aconsejables para la hidratación de las lentes de contacto, lo ideal es que los colirios lubricantes sean SIN CONSERVANTES, ya que de esta forma se evita que dichos conservantes se adhieran a las lentes y estas pierdan su propiedades.

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Los mejores colirios lubricantes para la hidratación de las lentes deben de ser colirios en envases unidosis o en envases con cierre especial que no lleven conservantes.

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Por tanto, para un uso cómodo de las lentes de contacto es necesario su hidratación.

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¿Cómo se calcula una lente intraocular?: Biometría.

marzo 17th, 2013 Posted by General, Optometría Clínica 22 comments on “¿Cómo se calcula una lente intraocular?: Biometría.”

Cuando una persona va a someterse a una intervención de cristalino, o bien por que tiene una patología como puede ser una Catarata o bien para corregir sus defectos de visión de Miopía, Hipermetropía, Astigmatismo y/o Presbicia (vista cansada), hay que implantar una lente intraocular con una potencia determinada y customizada para cada paciente.

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Esa lente se calcula teniendo en cuenta una serie de medidas oculares como son:

Longitud Axial: La longitud axial es la distancia de la córnea a la retina. Se recomienda el uso de un biométro óptico, ya que la medida que se obtiene es más fiable y repetitiva, además no depende tanto del explorador.

- Queratometría: Es la medida de la curvatura y potencia de la córnea, también llamada queratometría. Esta medición juega un papel fundamental en la precisión del cálculo de la potencia de la lente intraocular. La queratometría detecta y mide el astigmatismo determinando los meridianos más curvos y planos de la superficie corneal. Se pueden obtener lecturas K manualmente o con un método automatizado. Estas lecturas se suelen expresar en dioptrías.

- ACD (profundidad de la cámara anterior): Es la medida desde el epitelio o endotelio (según se programe) corneal hasta la cara anterior del cristalino.

La mayoría de las fórmulas que utilizan los biómetros para los cálculos de las lentes intraoculares utilizan estos tres parámetros principalmente.

Pero hay fórmulas de 4ª generación como es el caso de la fórmula de Holladay II, que utiliza mayor número de parámetros, hasta siete: ALX, queratometría, ACD, grosor del cristalino, diámetro corneal horizontal (blanco blanco), refracción preoperatoria y edad.

Para obtener todas estas medidas utilizamos el Biómetro, hay varios tipos de biómetros, pero pricipalmente se basan en dos:

- Biómetro ultrasónico: Realiza la medida de la LA (longitud axial), mediante ultrasonidos, este método es bastante fiable, pero depende mucho del explorador-técnico que realiza la prueba.

images- Biómetro óptico: Realiza la medida de la LA (longitud axial), mediante coherencia óptica, este método es el más fiable, las medidas son muy repetibles y no dependen practicamente del explorador-técnico. Además otra de las ventajas es que realizan otra serie de medidas para obtener una resultado biométrico óptimo, como son: Queratometría, Espesor Cristalino, ACD, Blanco-Blanco. Y ya disponen de fórmulas incluídas de 3 y 4 generación.

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Curso: Queratocono y Córnea Irregular (Almería)

marzo 10th, 2013 Posted by Contactología, General, Optometría Clínica 0 comments on “Curso: Queratocono y Córnea Irregular (Almería)”

Este fin de semana hemos tenido el privilegio de poder asistir a un curso muy expecífico sobre Queratocono y Córnea Irregular, organizado por el Colegio Nacional de Opticos Optometristas.

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Los ponentes que han realizado el curso, son de un perfil excepcional:

– El Dr. Joaquín Fernández, con el cual tengo el placer de trabajar, ha explicado porque se produce la enfermedad del Queratocono, que factores hacen que esta avance, como se diagnostica, los principales métodos de tratamiento médico etc…

– El otro ponente ha sido el D.O.O Miguel Romero, sin duda uno de los mayores especialistas que tenemos en nuestro país en la adaptación de lentes de contacto en córneas irregulares.

En cuanto al tratamiento médico, el Dr. Fernández nos ha explicado los principales tratamientos actuales como son: Crosslinking, Anillos intraestromales y en último estadío la Queratoplastia. El Dr. Fernández ha comentado, que unos de los principales objetivos del implante de los anillos es la reducción de la aberración comática, la cual produce defectos visuales no corregibles mendiante gafas o lentes de contacto no específicas para ello. Además ha comentado que el implante de anillos también produce una estabilización de la ectasia.
Por tanto son una de las claras elecciones para el tratamiento de queratoconos en evolución.

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Por otro lado Miguel Romero, nos ha dado un curso magistral de adaptación de lentes de contacto para Queratocono y córnea irregular, realizándonos un repaso completo por todas las lentes que tenemos en la actualidad para ello. Desde las lentes blandas con espesor central, que compensan parte de las aberraciones en queratoconos incipientes, pasando por lentes híbridas, con parte central RGP (rígida gas permeable) y parte periférica blanda, lentes corneales rígidas asféricas especiales para queratocono, y por último lentes semiesclerales y esclerales, para queratoconos muy avanzados y corneas muy irregulares.

Sin duda el nivel de curso ha sido muy alto y quiero dar la enhorabuena tanto a los ponentes como al organizador, compañero y presidente del colegio de ópticos de Almería: Javier Sebastián.

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Solución salina y Solución única: No son lo mismo.

marzo 3rd, 2013 Posted by Contactología, General, Optometría Clínica 0 comments on “Solución salina y Solución única: No son lo mismo.”

Hoy os quería hablar de los líquidos para limpieza y desinfección de las lentes de contacto, tras una pregunta que me realizó un paciente en consulta, sobre si la solución única era igual que la solución salina.

Para realizar el mantenimiento de las lentes de contacto, es necesario, dependiendo del tipo de lente la desinfección de las mismas con productos específicos para cada una de ellas.

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Solución salina VS Solución única.

Es muy importante dejar clara la diferencia que existe entre la solución única y la solución salina.

La solución salina, no tiene detergentes, por tanto no sirve para tareas de desinfeción, este tipo de solución se puede utilizar únicamente para enjuagar las lentes, pero nunca para su limpieza ni desinfección.

0814La solución única, si tiene componentes para la desinfección de las lentes, lleva detergentes en concentraciones muy bajas, que realizan la limpieza de las mismas, también pueden utilizarse para el enjuage y aclarado de las lentes antes de su colocación.

cpn567__doc1En función del tipo de lente y de su tiempo de reemplazo

Diarias. Las lentes de contacto diarias, no requieren de sistemas de mantenimiento, debido a que este tipo de lentes se desechan tras su uso, lo único que se puede utilizar es una solución unica para enjuagarlas en su manipulación antes de colocarlas en el ojo.

Quincenales, mensuales y trimestrales. Las lentes de contacto quincenales, mensuales y trimestrales, ya si requieren de sistemas de mantenimiento y desinfección, lo ideal es utilizar solución salina para su enjuague, y solución única para su limpieza y desinfección.

Semestrales y convenionales. Este tipo de lentes de contacto requieren además del mantenimiento de las anteriores, la utilización de pastillas enzimáticas para la eliminación de proteínas y de peróxidos, líquidos de desinfección más potentes.

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