Monthly Archives: mayo, 2016

Optoinnova 2016

mayo 30th, 2016 Posted by General 0 comments on “Optoinnova 2016”

El evento Optoinnova es fruto del acuerdo existente entre la Universidad de Alicante y el Colegio de Ópticos y Optometristas de la Comunidad Valenciana. OPTOINNOVA es una jornada donde se comparten conocimientos de la actualidad del mundo de la optometría y de la oftalmología.

Captura de pantalla 2016-06-07 a las 17.00.19

Este año tuvo diferentes bloques de ponencias, basados principalmente en:

– Cirugía Refractiva, Superficie Ocular , Visión Binocular y Contactología.

Dentro del Bloque de Cirugía Refractiva tuve la oportunidad de participar realizando un repaso de las técnicas actuales en cirugía refractiva, donde ReLEx SMILE se consolida como una de las técnicas de elección para la corrección de Miopía y Astigmatismo, debido a las ventajas que aporta respecto a técnicas anteriores (Ojo seco, menor inducción de aberraciones…).

Una de las comunicaciones estrella a parte de la ponencia inaugural de Pablo Artal, sobre el uso de la óptica adaptativa en la visión, fue la realizada por David Piñero, que nos habló de la evidencia científica publicada respecto a la terapia visual.

Por último en el bloque de Contactología destacaría la consolidación de la lentes de contacto esclerales, con cada vez mayor uso y prescripción por parte de la optometría.

Sin duda un encuentro de alto nivel científico al que volveremos el año próximo.

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Efectos a largo plazo de las lentes de contacto blandas en el menisco lagrimal

mayo 9th, 2016 Posted by Contactología, General 0 comments on “Efectos a largo plazo de las lentes de contacto blandas en el menisco lagrimal”

Las lentes de contacto blandas han evolucionado mucho en los últimos años, apareciendo nuevos materiales y diferentes contenidos en agua, pero clínicamente observamos algunos casos de pacientes que requieren de un mayor aporte de lágrimas para un porte cómodo de las mismas.

Pues recientemente se ha publicado un trabajo en la revista Eye & Contact Lens sobre los efectos a largo plazo de las lentes de contacto blandas en el menisco lagrimal y en la densidad de terminaciones nerviosas de la córnea (SND).

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Para este trabajo se evaluaron  tres grupos: pacientes asintomáticos no usuarios de lentes de contacto (grupo control, N-CL), pacientes asintomáticos usuarios de lentes de contacto (A-CL) y paciente sintomáticos usuarios de lentes de contacto (S-CL).

Se evaluaron los siguientes parámetros: Menisco lagrimal (altura y área), mediante topografía de coherencia óptica, mediciones de tiempo de ruptura lágrimal con fluoresceína,  test de Schirmer, y microscopía confocal para el estudio del SND en diferentes regiones de la córnea.

En cuanto a los resultados reportados se observó que:

Todos los parámetros relacionados con el menisco lagrimal fueron significativamente inferiores en el grupo de pacientes sintomáticos con lentes de contacto (S-CL) en comparación con el grupo control (N-CL) (P < 0,05).

En cuanto a la densidad de fibras nerviosas de la córnea (SND) los resultados del grupo de pacientes sintomáticos (S-CL) fue menor que para el grupo control (N-CL) (P <0,05).

Por tanto las conclusiones que se extraen del estudio que es los pacientes sintomáticos usuarios de lentes de contacto blandas, tienen una reducción de los meniscos lagrimales y una alteración de la densidad de las fibras nerviosas de la córnea con respecto al grupo control no usuario de lentes de contacto.

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Captura de pantalla 2013-07-06 a las 21.31.45Bibliografía:

Effects of Long-term Soft Contact Lenses on Tear Menisci and Corneal Nerve Density Liang Hu, M.D., O.D., Jia Chen, M.D., Luyan Zhang, M.D., Xiyu Sun, M.D., Jinhai Huang, M.D., Wenjia Xie, M.D., O.D., Dong Zhang, M.D., and Qinmei Wang, M.D. Eye & Contact Lens 2016;42: 196–201

 

Complicaciones de las lentes de contacto esclerales

mayo 2nd, 2016 Posted by Contactología, CONTACTOLOGIA (WEB), General 0 comments on “Complicaciones de las lentes de contacto esclerales”

Las lentes de contacto esclerales son un excelente método de corrección de defectos refractivos visuales, ya sean de bajo o alto orden (aberraciones), sobretodo cuando nos encontramos ante córneas irregulares, debido a que pueden incrementar notablemente la calidad y cantidad visual de pacientes con problemas corneales.

imagen: lentesesclerales.com

imagen: lentesesclerales.com

El manejo en la adaptación y los materiales de las mismas han evolucionado mucho en los últimos años, siendo un método efectivo y seguro, pero como cualquier otro no están totalmente exentas de complicaciones, además hay que tener en cuenta que en muchas ocasiones las adaptaciones son en córneas patológicas.

En el último número de la revista Contact Lens & Anterior Eye, han realizado un Review sobre las principales complicaciones de este tipo de lentes.

El artículo se basa en una revisión de lo publicado en la literatura.

Los resultados obtenidos muestran las siguientes complicaciones reportadas:

- Infección corneal, existen muy pocos casos reportados al respecto, además como comentábamos anteriormente las adaptaciones de estas lentes normalmente son en córneas comprometidas.

- Hipoxias, también existen pocos casos reportados en la literatura sobre reacciones corneales hipóxicas probablemente a que el dk/t ha mejorado en este tipo de materiales.

- Sigue existiendo cierta dificultad a la hora del manejo por parte del paciente, produciendo burbujas de aire que pueden provocar visión borrosa e incomodidad.

Otra serie de complicaciones puede ser asociadas a una mala adaptación de las mismas, pudiendo producir enrojecimiento bulbar, blanqueamiento y/o teñido conjuntival, teñido corneal. Pero esta serie de complicaciones probablemente se irán reduciendo de manera considerable debido a un mejor conocomiento por parte de los profesionales de su manejo y adaptación y también por la mejora de los sistema de imagen que nos ayudan a valorar mejor la adaptación de las mismas.

Como conclusión el artículo expone que aunque esta tecnología está revolucionando el manejo de pacientes con córneas irregulares, todovía existen complicaciones asociadas que indican la necesidad de investigación continua para seguir mejorando los resultados clínicos.

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Captura de pantalla 2013-07-06 a las 21.31.45Bibliografía:

Complications and fitting challenges associated with scleral contact lenses: A review -Maria K. Walker, Jan P. Bergmanson, William L. Miller, Jason D. Marsack, Leah A. Johnson University of Houston College of Optometry, 4901 Calhoun Road, Houston, TX 77004, USA  Eye & Contact Lens  April 2016 Volume 39, Issue 2

DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.clae.2015.08.003

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