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Fórmulas Biométricas: Comparativa ojos largos (4/4)

enero 14th, 2018 Posted by General, Optometría Clínica 0 comments on “Fórmulas Biométricas: Comparativa ojos largos (4/4)”

Para acabar con la serie de Blogs de comparativa de fórmulas Biométricas concluiremos con los resultados referenciados en la bibliografía en ojos con longitud axial elevada.

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Ojos Largos (>26 mm)

Los ojos largos también tienen mayor dificultad a la hora de la obtención de la potencia de la lente a implantar. Uno de los principales problemas es la propia medición de la longitud axial, ya que con biometría ultrasónica y debido en ocasiones a estafilomas del polo posterior, la medición no es lo suficientemente precisa, con la introducción de la biometría óptica esta medición es más precisa. En este tipo de casos la ACD suele ser elevada, pero un punto a favor es que como las lentes son de baja potencia, el efecto en la refracción final de la posición efectiva de la lente es menor.

En este grupo de pacientes los resultados en cuanto a la comparativa de las diferentes fórmulas biométricas utilizadas difieren también como ocurría en ojos cortos según el estudio consultado y según el tipo de biometría utilizada. En cuanto a biometría OLCR,  Melles et al (1) y Cooke et al (8) obtienen los mejores resultados con la fórmula de Olsen (OLCR) seguida de Barrett y Haigis.

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Si el biómetro utilizado utiliza tecnología de biometría PCI, la fórmulas de Barrett, Haigis y SRK-T obtienen los mejores resultados (2-6,8-13).  Un aspecto interesante en este grupo de pacientes con respecto al tipo de biometría utilizada (OLCR o PCI), es lo que publica Cooke et al (8), utilizando biometría OLCR la fórmula de Olsen OLCR obtiene los mejores resultados, pero por el contrario si la biometría utilizada el PCI, esa misma fórmula obtiene los peores resultados.

Otro aspecto intersante es el que publica Abulafia A (11), que diferencia la fórmula que obtiene mejores resultados en función de la potencia de la lente, obteniendo mejores valores con SRK-T para LIOs >6.0 Dp y con Barrett para LIOs <6.0 Dp, cabe decir que el n: 104, no fue muy elevado.

Con respecto al método de cálculo basado en inteligencia aritifical RBF, ha sido evaluado en los trabajos de Jack X. Kane (6) y Roberts TV (3), obtienen peores resultados que la fórmula de Barrett, a futuro se deberá seguir evaluando ya que el potencial de esta fórmula está basado en el Big Data.

Como cuadro resumen de esta serie dejo esta tabla extraída de todo el análisis de estudios que se adjuntan en la Bibliografía. Los artículos han sido seleccionados en función de los últimos estudios publicados desde 2015 donde comparaban los resultados refractivos obtenidos en función de la fórmula seleccionada y la longitud axial.

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Si tienes alguna pregunta, duda o comentario puedes realizármela en  nuestro muro de facebook:

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Bibliografía:

1) Accuracy of Intraocular Lens Calculation Formulas, Melles RB, et al. Ophthalmology. 2017. Sep 23. pii: S0161-6420(17)31428-8. doi: 10.1016/j.ophtha.2017.08.027

2) A Comparative Study to Assess the Predictability of Different IOL Power Calculation Formulas in Eyes of Short and Long Axial Length. Dharmil Doshi et al, Journal of Clinical and Diagnostic Research. 2017 Jan, Vol-11(1): NC01-NC04 DOI: 10.7860/JCDR/2017/22095.9136

3) Comparison of Hill-radial basis function, Barrett Universal and current third generation formulas for the calculation of intraocular lens power during cataract surgery. Roberts TV, et al. Clin Exp Ophthalmol. 2017 Aug 4. doi: 10.1111/ceo.13034.

4) IOL Power Calculation in Short and Long Eyes, REVIEW ARTICLE, Kenneth J. Hoffer, MD, FACS  and Giacomo Savini, MD. Asia-Pacific Journal of Ophthalmology • Volume 6, Number 4, July/August 2017

5) Intraocular lens power calculation for high myopic eyes with cataract: comparison of three formulas]. Zhu XJ1, He WW, Du Y, Qian DJ, Dai JH, Lu Y. Zhonghua Yan Ke Za Zhi. 2017 Apr 11;53(4):260-265. doi: 10.3760/cma.j.issn.0412-4081.2017.04.007.

6) Accuracy of 3 new methods for intraocular lens power selection, Jack X. Kane, MB BS, Anton Van Heerden, MB ChB, FRANZCO, Alp Atik, MB BS, Constantinos Petsoglou, MB BS, MMed(Clin.Epi), FRANZCO. J Cataract Refract Surg 2017; 43:333–339 Q 2017 ASCRS and ESCRS, http://dx.doi.org/10.1016/j.jcrs.2016.12.021

7) Meta-analysis of accuracy of intraocular lens power calculation formulas in short eyes. Qiwei Wang MD, Wu Jiang MD, Tiao Lin PhD, Xiaohang Wu MD, Haotian Lin MD and Weirong Chen MD. Clin Exp Ophthalmol. 2017 Sep 9. doi: 10.1111/ceo.13058.

8) Comparison of 9 intraocular lens power calculation formulas. Cooke DL, Cooke TL. J Cataract Refract Surg. 2016 Aug;42(8):1157-64. doi: 10.1016/j.jcrs.2016.06.029.

9) Intraocular lens power formula accuracy: Comparison of 7 formulas. Kane JX1, Van Heerden A2, Atik A2, Petsoglou C2. J Cataract Refract Surg. 2016 Oct;42(10):1490-1500. doi: 10.1016/j.jcrs.2016.07.021.

10) Accuracy of Intraocular Lens Power Calculation Formulas for Highly Myopic Eyes.Zhang Y, et al.  J Fr Ophtalmol. 2015 Oct;38(8):717-22. doi: 10.1016/j.jfo.2015.03.006. Epub 2015 Jul 21.

11) Intraocular lens power calculation for eyes with an axial length greater than 26.0 mm: comparison of formulas and methods. Abulafia A, J Cataract Refract Surg. 2015 Mar;41(3):548-56. doi: 10.1016/j.jcrs.2014.06.033. Epub 2015 Feb 21.

12) Comparison of different formulas for intraocular lens power calculation using a new optical biometer. Kaya F, et al.  J Fr Ophtalmol. 2015.

13) High myopia and cataract surgery Elaine W. Chong and Jodhbir S. Mehta, REVIEW. Curr Opin Ophthalmol 2016, 27:45 – 50 DOI:10.1097/ICU.0000000000000217

14) Accuracy of Intraocular Lens Power Formulas Involving 148 Eyes with Long Axial Lengths: A Retrospective Chart-Review Study. Chong Chen, Xian Xu, Yuyu Miao, Gaoxin Zheng, Yong Sun, and Xun Xu. Hindawi Publishing Corporation Journal of Ophthalmology Volume 2015, Article ID 976847, 7 pages http://dx.doi.org/10.1155/2015/976847

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