Monthly Archives: mayo, 2011

SECOIR 2011

mayo 29th, 2011 Posted by General 2 comments on “SECOIR 2011”

Os escribo estas líneas recién llegado del Congreso de SECOIR celebrado en Valencia. SECOIR (Sociedad Española Implanto-Refractiva) es la sociedad científica que nos aúna a los cirujanos de polo anterior de ámbito nacional. En resumidas cuentas es allí donde exponemos los temas más candentes en cuanto a cirugía de la catarata, la presbicia y la refractiva y queratocono.

En cuanto a la cirugía de la catarata veremos la irrupción el próximo año las plataformas para operar con laser de femtosegundo. De las plataformas existentes me gustaría destacaos la que presentan conjuntamente TECHNOLAS y BAUSCH&LOMB, bajo el nombre de CUSTOMLENS. Me parece sumamente interesante puesto que nos plantean una plataforma integral (para cirugía de córnea y cristalino). Todo este tema dará mucho que hablar y revolucionará la cirugía de la catarata.

En cuanto a la cirugía de la presbicia el avance de plataformas de laser excimer que nos ayudarán a plantear nuevas soluciones. Por los perfiles que utilizan destacaría SUPRACOR que utiliza un perfil hiperprolato central para incrementar la profundidad de foco. Muy prometedor. De la misma manera, la consolidación de CRYSTALENS como la lente premium  que mayor calidad de visión aporta. ACRILISA como una de las lentes difractivas con mejor resultados.

La sorpresa como solución global ante queratocono vino desde la casa IMEX con su KC SOLUTIONS. Clickando aquí podéis acceder a su web. Aportarán luz en esta patología a los pacientes de todo el mundo que así lo demanden. Servirá de foros a los profesionales donde compartir experiencias.

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¿Quién es VLADIMIR FEINGOLD (2/2)?

mayo 23rd, 2011 Posted by General 3 comments on “¿Quién es VLADIMIR FEINGOLD (2/2)?”

Vladimir Feingold como CTO de Presbia, se ha encargado de conseguir el marcador Europeo para Flexivue Microlens™, donde puede comercializarse en más de 30 paises con el marcador ISO 13485:2003. Es una técnica orientada a solucionar la presbicia (vista cansada).

Las soluciones de la presbicia, como hemos comentado en anteriores entradas, deben de personalizarse a cada paciente, en función del grado de refracción previa, la edad y sobre todo los objetivos que intentamos conseguir en la vida cotidiana del paciente. Clickando aquí podrás ver en qué consiste la presbicia.

La técnica de implantación para la Flexivue Microlens™ es similar a la técnica LASIK, realizándose un pocket estromal corneal con el láser de femtosegundos (Intralase 60Khz), donde se introduca la lente de 3 milímetros de diámetro. El material está realizado con un polímero hidrofílico, similar al material que durante más de 20 años se están realizando las lentes intraoculares. La Flexivue Microlens™ es reversible y puede ser fácilmente extraida, en el caso de que sea necesario, sin efectos secundarios para el ojo.


Este tipo de implantes respetan al cristalino y su funcionalidad, sin que sea necesario extraerlo para restaurar la visión cercana. Este aspecto puede ser interesante en algunos tipos de pacientes donde la extracción del cristalino puede no estar indicado.

Los resultados que han demostrado los estudios hicieron pasar la agudeza visual cercana binocular de los pacientes de 0,25 al 0,80 en el 95% de los casos estudiados.

Tras la amplia experiencia que de este implante se tiene, mi muy estimado y admirado Vladimir Feingold decidió implantar por primera vez en España conmigo en el Hospital Virgen del Mar la Flexivue Microlens™. Tras ello me dedicaré a realizar la docencia de su implantación a lo largo de los diferentes hospitales nacionales. Clickando aquí podréis tener más información sobre la Flexivue Microlens™.

Entre los doctores que están implantando a nivel mundial se encuentra el doctor Pallikaris, que fue uno de los primeros junto con el doctor Buratto en realizar la técnica LASIK. En la web que os paso tendréis más información.

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¿Quién es VLADIMIR FEINGOLD (1/2)?

mayo 16th, 2011 Posted by General 2 comments on “¿Quién es VLADIMIR FEINGOLD (1/2)?”

Durante estos últimos años estoy teniendo la suerte de conocer personalmente a gran cantidad de los mejores profesionales del mundo de la oftalmología mundial y éste es el caso de Vladimir Feingold. Alguien realmente brillante. Una persona que con su trabajo ha modificado el rumbo de la oftalmología moderna. Hoy quiero que lo conozcáis.

Fue Presidente de 1990 a 1999 de Staar Surgical AG (Suiza). Durante ese periodo la compañía fue pionera a a nivel mundial su prestigio con la inclusión de la primera lente intraocular tórica del mundo y el desarrollo de sistemas de implantación de lentes intraoculares para pequeña incisión.

Desarrolló las lentes ICL que a día de hoy son la referencia como lentes intraoculares fáquicas para la eliminación de altas miopías e hipermetropías. También participó en el desarrollo de Starvisc, un producto viscoelástico usado para la cirugía de la catarata.

Durante los previos 8 años, fué Presidente de Visitome, encargándose de su transformación en Presbia en 2008. Desarrolló microqueratomos para la cirugía refractiva. En la actualidad es el CTO de Presbia, encargándose de conseguir el marcador Europeo para Flexivue Microlens™, la solución de la compañía para la presbicia.

Pero, ¿dónde y cómo conocí a Vladimir?.

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Simposio Queratocono Universidad Complutense

mayo 9th, 2011 Posted by Cornea 4 comments on “Simposio Queratocono Universidad Complutense”

Este fin de semana se celebró en Madrid el primer Simposio de Queratocono organizado por la Escuela Universitaria de Óptica de la Universidad Complutense al que tuve el honor de acudir invitado como ponente.

 

 

 

 

 

La reunión giró en torno a 2 mesas redondas; la primera versó sobre la adaptación de lentes de contacto en córneas irregulares. Me quedé absolutamente impresionado con el nivel de convocatoria, puesto que acudieron personas de la talla de César Villa, Antonio Calossi, Patrick Caroline y B.W. Phillips, auténticos gurús en el tema.

La segunda parte giró en torno al manejo quirúrgico del queratocono en el que Blanca Poyales, Nicolás Alejandre y yo mismo estuvimos debatiendo acerca de las estrategias quirúrgicas de abordaje del queratocono.



Os iré desgranando en siguientes entregas las perlas que extrajimos de la reunión. Es apasionante los avances que estamos desarrollando en este área de la oftalmología. Pero con lo que me quedo como idea global,  es la que os quiero transmitir en este post: en la atención visual moderna es vital la creación de grupos interdisciplinares que engloben las diferentes áreas de conocimiento, esto es Optometristas y Oftalmólogos.

La suma de sinergias para el abordaje de la gran mayoría de las patologías es clave para una plena satisfacción del paciente. Quizás ha sido éste uno de los mayores aciertos de la filosofía de trabajo de la Unidad de Oftalmología del Hospital Virgen del Mar. Cada vez me encuentro más satisfecho y orgulloso de esta plena integración. La calidad asistencial que en este aspecto estamos dando, está a la altura de los mejores centros internacionales.

Sirvan estas líneas como reconocimiento a los Optometristas con los que tengo el lujo de trabajar: Javier Martínez y Javier Sebastián. Os tengo que comentar que no tienen nada que envidiarles a los gurús que antes os cité, aunque estos sí puede que nos envidien, por lo que me comentaron, el trabajo en equipo que hemos sabido desplegar.

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¿Cuál es la edad mínima para el LASIK?

mayo 3rd, 2011 Posted by Cirugía Refractiva, General 1 comment on “¿Cuál es la edad mínima para el LASIK?”

Según un nuevo estudio publicado en el Journal of Refractive Surgery, la cirugía LASIK podría indicarse en menores de 21 años sin que hubiera un aumento del riesgo de recurrencia de la miopía.

Este estudio  intentaba determinar el tipo de paciente que asociaba mayor estabilidad refractiva después de la cirugía refractiva, así como los pacientes que tenían mayor riesgo de cambios refractivos.

El estudio retrospectivo evaluó los defectos refractivos postoperatorios de 46.384 pacientes, que fueron distribuidos en diferentes grupos:

– Emétropes: sin nigún tipo de defecto refractivo.

– Baja a moderada miopía: hasta 6 dioptrías (dp.) de miopía.

– Alta miopía: mayores de 6 dp.

– Hipermetropía.

El rango de edad de los pacientes fueron de 3 a 82 años.

El análisis del estudio reflejó:

– Los pacientes con < de 1 dp. de miopía a la edad de 10 años y < de 3 dp. de miopía en el momento del LASIK (mayores de 21 años) no aumentaron su miopía tras los 18 años.

–  Entre los pacientes con alta miopía, 7,4% presentaron cambios refractivos que no se estabilizaron hasta los 30 años.

– Los pacientes hipermétropes incrementaron su defecto refractivo de los 30 a los 50 años.

Basados en los resultados de este estudio, los investigadores determinaron los 18 años como la edad mínima para intervenirse de LASIK con < de 3 dp. sin que existiera un mayor riesgo de progresión postoperatoria de la miopía.

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