Monthly Archives: diciembre, 2011

Alteraciones visuales y accidentes de tráfico en la 3ª edad

diciembre 25th, 2011 Posted by General 0 comments on “Alteraciones visuales y accidentes de tráfico en la 3ª edad”

Recientemente estuve haciendo una revisión bibliográfica con respecto a la asociación entre accidentes de tráfico y alteraciones visuales en los pacientes de 3ª edad y pude localizar este estudio prospectivo (con alto nivel de evidencia científica): El SEE study publicado en la revista oftalmológica Investigative Ophthalmology Visual Science.

Fueron estudiados 1.801 conductores de entre 65 a 85 años. Fueron identificados los que de ellos habían estado envueltos en accidentes de tráfico consultando el registro del estado de Maryland. Se les evaluó la visión en cada uno de sus aspectos: agudeza visual con normal y baja iluminación, sensibilidad al contraste, glare, visión tridimensional y campo visual. La atención visual fue también evaluada.

El 6,7% de los conductores habían estado envueltos en accidentes de tráfico en ese año. Los aspectos visuales que habían sido como predictores de tener un accidente de tráfico fueron la sensibilidad al glare (deslumbramiento) y la pérdida de campo visual.

Los resultados sugieren que los test actuales con los que se validan los permisos de conducir debieran de implementarse para evaluar estos parámetros con mayor asociación a tener accidentes de tráfico entre nuestros mayores.

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¿Cuál es el riesgo de desprendimiento de retina después de cirugía de la catarata?

diciembre 8th, 2011 Posted by Cataratas 0 comments on “¿Cuál es el riesgo de desprendimiento de retina después de cirugía de la catarata?”

 Ha salido una nueva edición de la prestigiosa revista Current Opinion in Ophthalmology. El método que deben seguir los autores de artículos es la de realizar una revisión de todos los artículos publicados hasta la fecha sobre cierta materia. De ese modo las ideas que se desprenden de estos artículos tienen un muy notable nivel de evidencia científica. En la nueva edición, la Doctora Sara Haug y colaboradores han analizado los factores de riesgo de desprendimiento de retina (DR) después de la cirugía de la catarata.

El desprendimiento de retina es una de las complicaciones más serias tras la cirugía de la catarata. La frecuencia con que se presenta es alrededor al 0,7% de los casos, aunque recientes estudios ven un descenso en la frecuencia en la que aparecen.

Los factores de riesgo identificados fueron la edad, de tal modo que cuanto más joven es el paciente más riesgo tiene. Otro factor de riesgo encontrado fue el sexo masculino. 

Los miopes altos también presentan mayor riesgo de desprendimiento de retina comparados con los que ocurren en emétropes. Los autores no encuentran suficiente literatura científica donde se comparen esos índices de DR en miopes postoperados de cataratas comparados con DR en miopes altos que ocurren espontáneamente.

El estado del vítreo de manera preparatoria y en el postoperatorio fue otro área de investigación interesante. Los estudios demuestran un incremento del índice de desprendimiento vítreo posterior (DVP) después de la cirugía de catarata, pero la interacción entre los cambios estructurales en el vítreo y el DR en el operado de cataratas no ha sido suficientemente dilucidado.

No obstante en nuestra práctica diaria en el Hospital Virgen del Mar, cualquier paciente que vaya a ser intervenido de cirugía intraocular es explorado bajo dilatación por nuestro retinólogo con la idea de reducir este tipo de riesgos al mínimo.

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