El síndrome de párpados laxos es un cuadro que suele afectar a varones de mediana edad, obesos, que duermen boca abajo con los párpados evertidos sobre la almohada. Consiste en una hiperlaxitud de los párpados que hace que se puedan evertir fácilmente traccionando verticalmente hacia arriba de ellos o presionando suavemente la piel de debajo de la ceja. Los signos clínicos que lo acompañan suelen ser: conjuntivitis micropapilar crónica de la conjuntiva tarsal superior , queratopatía puntiforme y queratitis filamentosa, que producen síntomas irritativos inespecíficos. Existen otras patologías palpebrales que pueden aparecer junto a este síndrome, como la blefatoptosis, ptosis de las pestañas y ectropión .
Desde que se describió en 1981, se han publicado estudios que lo asocian con el síndrome de apnea obstructiva del sueño, disfunción de glándulas de meibomio, Queratocono, diabetes y retraso mental .Los mecanismos patogénicos no han sido del todo aclarados.
Entre las hipótesis que parecen explicar su causa están el traumatismo repetido por frotamiento o por hábitos de sueño, la isquemia por la hipoventilación sistémica, el daño que se produce por la reperfusión y oxidación durante el sueño, así como alteraciones genéticas de la elastina o el colágeno tarsal.
En cuanto al tratamiento, en los casos leves consiste en lubricación con lágrimas artificiales durante el día y pomada lubricante por las noches con oclusión para evitar eversión palpebral, junto con modificación de la postura para dormir. En este tipo de pacientes suele mejorar la sintomatología al instaurar tratamiento con mascarilla de oxígeno a presión positiva por las noches al obligarles a dormir boca arriba. Cuando fracasa el tratamiento conservador, la corrección quirúrgica puede mejorar los síntomas mediante acortamiento horizontal y tensado del párpado superior.
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