La importancia de una correcta higiene palpebral.

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En condiciones normales, con el lavado de la cara se eliminan los restos de factores a los que estamos expuestos a diario (secreciones, polvo…), pero en determinadas patologías de los párpados, una correcta higiene adquiere tal importancia que se puede decir que constituye la base del tratamiento.

La inflamación del borde libre palpebral o blefaritis es una de las causas más frecuentes de consulta en oftalmología. De forma simplificada se puede clasificar en blefaritis anterior y posterior, lo cual permite una aproximación terapéutica específica en cada caso, siendo la higiene palpebral una medida común a ambos tipos. También es un pilar importante del tratamiento en alergias y otras afecciones dermatológicas como la dermatitis seborreica y  la rosácea.

Pasos a seguir para la higiene palpebral en pacientes con blefaritis:

toallitas

Aplicar calor local, con compresas calientes o lavando con agua caliente los párpados. Con esto se permite alcanzar el punto de fusión de la secreción meibomiana para posteriormente evacuarla mediante masaje.

masaje

Masaje del borde palpebral. Se realiza presionando el párpado con el dedo índice paralelo al borde libre o nacimiento de las pestañas.

bastoncillo

Limpieza del borde libre palpebral y base de las pestañas con champú neutro diluido en agua y aplicado con una gasa o bastoncillo y posterior aclaramiento con agua. El bastoncillo puede ser más eficaz, pero se controla peor, pudiendo ocasionar lesiones corneales o hacer una limpieza insuficiente si se tiene excesivo cuidado. Otra opción es utilizar toallitas producidas comercialmente para este fin, que vienen ya impregnadas en soluciones que disuelven y eliminan la grasa y restos de maquillaje. La aplicación debe ser circular con los ojos cerrados y luego haciendo un bastoncillo con la toallita, pasarla sobre el borde libre sujetándolo ligeramente hacia afuera con el índice de la otra mano.

Estas medidas deberán realizarse previa pauta del oftalmólogo con más o menos frecuencia en función de la fase de la patología, así, en épocas de exacerbación de los síntomas habitualmente se pauta mañana y noche, mientras que cuando hay menor sintomatología, se recomienda una vez al día. Aunque la blefaritis no se cura, sí puede controlarse llevando a cabo esta medida entre otras, que ha comprobado disminuir los síntomas para que los pacientes puedan llevar una vida normal y evitar complicaciones que amenacen la visión.

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