El confort en el uso de lentes de contacto LC, es un tema muy estudiado dentro de la contactología. Uno de los múltiples factores asociados al disconfort es la alteración del funcionamiento de las glándulas de Meibomio. Estas son glándulas sebáceas que se encuentran en los párpados y tienen sus orificios de salida en el borde parpebral, siendo las responsables de la secreción de la capa oleosa de la película lagrimal, para evitar su evaporación. Algunos estudios han señalado que la obstrucción de los orificios de las glándulas es más frecuente en pacientes con intolerancia al uso de LC y más frecuente en usuarios de lentes de contacto que en la población general.
Esta semana os traigo el siguiente estudio, “Eyelid Margin and Meibomian Gland Characteristics and Symptoms in Lens Wearers” en el que se trata de relacionar los signos y características de las glándulas de Meibomio y borde parpebral en los usuarios de LC con la sintomatología de disconfort.
Se incluyeron 203 sujetos (67,5% mujeres) con una edad media de 30,3 ± 9,6 años. Todos ellos completaron el cuestionario acerca de la experiencia de confort con sus LC, Comfort domain of the Contact Lens User Experience (CLUE). Cada ojo fue clasificado según la presencia de los siguientes signos:
- Engrosamiento de la línea muco-cutánea que delimita la unión entre la piel y la conjuntiva del borde palpebral (MCJ)
Irregularidad del borde parpebral y orificios de las glándulas- Vascularización del borde parpebral
- Expresividad de las MG según las escala Shimazaki:
Las características más observadas fueron:
- irregularidad de los orificios de salida de las glándulas , 35,0%
- alteración de la expresivilidad de las MG, 30,3%
- vascularización del borde del párpado, 20,4%
El engrosamiento de la línea muco-cutánea, MCJ tuvo un efecto sobre la comodidad después de la inserción de la LC (p = 0,01), después de 5 minutos (p = 0,03), la comodidad de fin de día (p = 0,01) y la capacidad para mantener la humedad ocular (p = 0,030). La expresividad de las MG tuvo un efecto significativo sobre la comodidad general (p = 0,01), la comodidad durante todo el día (p = 0,02) y la capacidad para mantener la humedad ocular (p = 0,02).
Por tanto, el estudio concluye que el engrosamiento de la línea muco-cutánea y la expresividad de las glándulas de Meibomio son influyentes en el confort en el uso de lentes de contacto.
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Cox SM, Berntsen DA, Chatterjee N, Hickson-Curran SB, Jones LW, Moezzi AM, Morgan PB, Nichols JJ. “Eyelid Margin and Meibomian Gland Characteristics and Symptoms in Lens Wearers”. Optometry and Vision Science. 2016 Jun 3. [Epub ahead of print]
