Monthly Archives: febrero, 2013

Glaucoma: formación implante Ex-press en oftalmología Virgen del Mar

febrero 25th, 2013 Posted by General 0 comments on “Glaucoma: formación implante Ex-press en oftalmología Virgen del Mar”

Esta semana ha visitado la unidad de oftamología del Hospital Vithas Virgen del Mar el doctor Frode Gladtvet, oftalmólogo noruego interesado en formarse en la cirugía de glaucoma con el implante Ex-press.

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El implante Ex-press surge como una alternativa a la cirugía clásica del glaucoma aportando a la misma una mayor seguridad (disminuye el trauma provocado por la esclerectomía y la iridotomía) y predictibilidad (el flujo de salida es constante y reproducible ya que al colocar el implante el diametro de salida es siempre igual en todas las cirugías).

exp

Al evitar maniobras traumáticas disminuye la inflamación, uno de los principales estímulos de la cicatrización, retrasando el fracaso de la cirugía.

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Es una satisfacción que el laboratorio Alcon haya seleccionado la unidad de oftalmología del hospital Vithas Virgen del mar y a mi para colaborar en la formación de oftalmólogos europeos en esta técnica.

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Glaucoma: Efecto protector del ácido lipoico contra el estrés oxidativo

febrero 18th, 2013 Posted by General, Glaucoma 0 comments on “Glaucoma: Efecto protector del ácido lipoico contra el estrés oxidativo”

El estrés oxidativo juega un papel clave en la neurodegeneración de las neuronas del SNC tales como la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad de Parkinson y el glaucoma. El ácido lipoico se ha demostrado que tiene un efecto neuroprotector a través de su actividad antioxidante. El mecanismo que subyace a su neuroprotección es totalmente desconocido en las neuronas de la retina.

Acido lipoico

En este estudio, publicado en el número de enero de 2013 de la revista Brain research, se muestra que el ácido lipoico tiene un efecto neuroprotector contra la muerte de las células neuronales retinianas de la línea RGC-5.

neuronas

Esto sugiere que la producción de reactivos oxidantes desencadenada por el ácido lipoico atenúa significativamente la muerte celular y la acumulación de 4HNE en la retina inducida por el daño del nervio óptico in vivo.

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Estos datos demuestran por primera vez que el ácido lipoico ejerce un efecto neuroprotector contra el estrés oxidativo en neuronas de la retina in vitro e in vivo, abriendo nuevas vías para el tratamiento del glaucoma.

antiox cel

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Glaucoma. Cloruro Benzalconio: Distribución en el ojo y seguridad

febrero 12th, 2013 Posted by General, Glaucoma 0 comments on “Glaucoma. Cloruro Benzalconio: Distribución en el ojo y seguridad”

Este articulo, publicado en Enero de 2013 en la web de la Sociedad europea de glaucoma, investigó la distribución del Cloruro de Benzalconio en el ojo, instilado por vía tópica (BAK). Este es un conservante de uso muy comun en colirios.

cloruro

Se realizaron en los ojos de animales tratados controles inmunohistoquímicos y se estudio la distribución mediante espectrometría de masas.

espec

Se demostró la presencia de BAK en ojos sanos, incluso después de una pauta corta y no solo en la superficie ocular, sino también en los tejidos más profundos, especialmente en las zonas sensibles para la fisiopatología del glaucoma, como la malla trabecular y áreas del nervio óptico. La vimentina se encontró sólo en la capa interna de la retina en ojos normales y aumentó en todas las capas de la retina en los ojos tratados, lo que confirma una respuesta de activación a un estrés celular.

malla

Este estudio toxicológico ocular confirma la presencia del BAK en la superficie ocular así como en las estructuras más profundas que intervienen en el glaucoma. La infiltración de células inflamatorias y la activación de células gliales de Müller confirmó el efecto nocivo del BAK.

vimentina

Aunque estos resultados se obtuvieron en animales, ponen de relieve la importancia  del principio de seguridad ante el tratamiento de los pacientes con glaucoma.

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Sindrome de dispersión pigmentaria: tratamiento con laser

febrero 4th, 2013 Posted by General, Glaucoma 1 comment on “Sindrome de dispersión pigmentaria: tratamiento con laser”

Este articulo publicado en la web de la Sociedad europea de glaucoma en Abril 2012 recoge como la iridotomía periférica elimina el gradiente de presión inversa y la inclinación posterior intermitente del iris periférico en individuos con síndrome de dispersión pigmentaria. En pacientes menores de 40 años, esto puede conducir a una reducción en la presión intraocular

IridotomiaDespués de 2 años de seguimiento, el 4,7% de los ojos tratados y el 52,3% de los no tratados mostraron una elevación de la PIO de más de 5 mmHg.   

Glaucoma pigmentario

En un reciente ensayo controlado aleatorio en pacientes con síndrome de dispersión pigmentaria con seguimiento de 3 años, la iridotomía no impidió el desarrollo de glaucoma pigmentario.

irid

En conclusión la iridotomía periférica con láser pueda reducir la presión intraocular en el síndrome de dispersión pigmentaria, pero no puede prevenir el glaucoma

3 fotosEs necesario período de seguimiento mas largo antes de que este resultado puede considerarse concluyente.

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