Monthly Archives: abril, 2013

Taller de glaucoma 2013 (La Toja)

abril 29th, 2013 Posted by General, Glaucoma 0 comments on “Taller de glaucoma 2013 (La Toja)”

Os escribo estas lineas después de haber tenido la fortuna de compartir la semana pasada dos días con algunos de los mas reconocidos especialistas en glaucoma de nuestro pais.

la toja

Este taller de glaucoma anual, que ha celebrado ya mas de diez ediciones, se celebra anualmente gracias a la dedicación y esfuerzo del Dr Pedro Fernández Vila, siempre comprometido con la difusión del conocimiento acerca de esta enfermedad entre pacientes y profesionales.

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No es un curso al estilo tradicional. No hay un programa estricto con  ponentes a un lado y oyentes al otro. El Dr Fernández Vila ha conseguido crear una reunión con un grupo de especialistas en glaucoma en la que anualmente cada uno acude con los casos mas complicados o curiosos que ha encontrado en su actividad profesional en ese año para mostrar cuadros atípicos o técnicas poco habituales que pueden ayudar a los demas en su trabajo diario o pacientes con procesos dificiles de encuadrar o tratar para que todo el mundo pueda opinar y estableciendo así un dialogo abierto en cada caso del que todos los presentes se enriquecen. Ademas se establecen grupos reducidos de trabajo sobre temas concretos, siempre basados en casos reales.

glaucoma3

Una experiencia intensa de la que todos los presentes coincidimos que es enormemente enriquecedora y útil para nuestra práctica clínica habitual. Solo queda mostrar mi reconocimiento al Dr Fernández Vila y al apoyo de los laboratorios Alcon.

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Bienvenidos a Qvisión

abril 22nd, 2013 Posted by General 0 comments on “Bienvenidos a Qvisión”

Empezar un nuevo cámino continuando el trabajo muchos años.

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El nacimiento de Qvision el jueves 18 de Abril no es algo que surja desde cero, si no que supone el fruto, y la evolución natural, a 6 años de trabajo que comenzaron con mucha ilusión y ganas de trabajar, con dedicación y confianza en el futuro.

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Hemos ido subiendo peldaños, todos unidos, funcionando como un equipo, oftalmólogos, optometristas, personal de enfermería, todos con algo en mente como prioridad siempre, la atención a nuestros pacientes. Y con ese objetivo hemos crecido, con nuevos profesionales, nuevos medios técnicos al nivel de los mejores centros europeos, comunicación en redes sociales que nos acercan a la gente, nuevos centros en la provincia con la proxima apertura de Qvision en el poniente almeriense.

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Así, desde el orgullo de pertenecer a este maravillosos grupo no me queda mas que agradecer a todo el equipo su dedicación, el hacer mas facil el trabajo de cada día y su profesionalidad, sobre todo al Dr Joaquín Fernández alma de este proyecto. Gracias.

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Glaucoma: ¿Qué sucede durante el sueño?

abril 15th, 2013 Posted by General, Glaucoma 0 comments on “Glaucoma: ¿Qué sucede durante el sueño?”

El descenso de la PIO es el único método probado para prevenir o disminuir la velocidad de progresión del glaucoma. Se ha demostrado que los picos de presión intraocular son el mejor predictor de progresión del glaucoma en pacientes tratados.

pio

Este articulo publicado en el último número de la revista Current opinion in ophthalmology dedicado al glaucoma en 2013 revisa lo publicado sobre el tema. Los picos de presión intraocular probablemente ocurren por la noche a causa de la posición de la cabeza y el cuerpo durante el sueño. Se ha demostrado que dormir con la cabeza elevada 30º conduce a la disminución de la PIO durante este período de tiempo.

cabeza 30

La trabeculoplastia láser y la cirugía de glaucoma son eficaces en el control de la PIO durante las 24 h, aunque la mayoría de las terapias médicas pueden ser inadecuados para garantizar ese control las 24h.

express

Nuevos dispositivos como la lente Triggerfish Sensimed (Sensimed AG, Lausanne, Suiza) dispositivo capaz de registrar fluctuaciones de la PIO en un período de 24h.

sensimed

Un aumento nocturno en la presión intraocular asociado a una disminución de la presión arterial conduce a una menor presión de perfusión ocular, que puede aumentar significativamente el riesgo de progresión glaucomatosa del campo visual.

cv

Algunos estudios prospectivos de tamaño reducido reportan una asociación positiva entre la apnea obstructiva del sueño y el glaucoma, pero estudios de cohortes de mayor tamaño no encuentran asociación.

apnea

En resumen, varios eventos nocturnos, incluyendo aumento de la presión intraocular, disminución de la presión de perfusión, apnea obstructiva del sueño pueden contribuir al desarrollo y la progresión de la neuropatía óptica glaucomatosa, y pueden explicar la progresión en pacientes con la enfermedad glaucomatosa aparentemente controlada (presión intraocular controlada medida en horario diurno).

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Glaucoma: Nanoparticulas, nuevo tratamiento.

abril 8th, 2013 Posted by General, Glaucoma 0 comments on “Glaucoma: Nanoparticulas, nuevo tratamiento.”

Este articulo publicado en el número de Abril-Mayo de 2013 de la revista Current opinión in ophthalmology repasa las posibilidades de las nanoparticulas en el tratamiento del glaucoma.

nanop2

El propósito de los tratamientos médicos diseñados para detener la pérdida progresiva de células ganglionares de la retina (CGR) en el glaucoma están limitados por la baja biodisponibilidad a los tejidos diana y la falta de adherencia del paciente a regímenes de dosificación frecuentes. Para un determinado porcentaje de los pacientes con glaucoma, reduciendo la presión intraocular (PIO) no se detiene la progresión de la enfermedad, motivando la búsqueda de nuevas dianas terapéuticas.

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Los recientes avances en el uso y la optimización de las nanopartículas han generado mejoras en la biodisponibilidad del fármaco y la persistencia en los tejidos diana. Aplicado a la administración de fármacos en el glaucoma, las nanopartículas podrían disminuir la frecuencia de dosificación y los efectos secundarios. Esto a su vez puede conducir a una mayor adhesión al tratamiento y la eficacia de la reducción de la PIO. Nanopartículas con anticuerpos específicos pueden ser dirigidas a diferentes células de la retina o compartimentos subcelulares incluso, consiguiendo un tratamiento más dirigido.

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El desarrollo de una plataforma para la terapia génica utilizando nanopartículas puede proporcionar un más permanente tratamiento del glaucoma independiente de la terapia en curso, que puede ser la aproximación más cercana a la búsqueda de una «cura» para esta enfermedad.

terapia genica

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Glaucoma: Deficit de omega-3 es un factor de riesgo

abril 1st, 2013 Posted by General, Glaucoma 0 comments on “Glaucoma: Deficit de omega-3 es un factor de riesgo”

Las deficiencias dietéticas en ácidos grasos omega-3 poliinsaturados  afectan la función retiniana incluyendo la actividad de las células ganglionares de la retina (CGR), lo que puede tener implicaciones para el glaucoma.

omega3En este estudio publicado en el número de abril-mayo de 2013 de la revista Journal of glaucoma, se estudia la función de la retina después de la manipular la dieta y la presión intraocular (PIO) para comprometer las CGR.

 CGR

Se realiza el estudio en ratas, alimentadas con omega-3 suficiente o deficiente antes de criar. A las 20 semanas de edad se provoca en las crías una elevación de la PIO. Se registraron ERG después de cada elevación de la PIO.

 ERG

Se observa que la elevación de la PIO y la deficiencia de omega-3 se asocian a daño en la CGR. La combinación de ambos produce una pérdida funcional aún mayor.

 OCT

En conclusión, ambos factores, la deficiencia de omega-3 y la elevación de PIO, causan disfunción en las CGR y la combinación de estos factores resulta en un efecto acumulativo. Por tanto, el suficiente aporte dietético de omega-3 mejora la función de las CGR por lo que es menos susceptible al daño causado por la elevación de la PIO.

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