Diagnóstico del glaucoma y detección de la progresión con OCT de dominio espectral
junio 24th, 2013 Posted by Pedro Pérez Glaucoma 0 comments on “Diagnóstico del glaucoma y detección de la progresión con OCT de dominio espectral”Esta revisión publicada en el numero de marzo de 2013 de la revista Current Opinion in Ophthalmology se analizan las aplicaciones de la SDOCT en el diagnóstico del glaucoma.
Con la rápida adopción de la tomografía de coherencia óptica de dominio espectral (SDOCT) en la práctica clínica y los recientes avances en la tecnología de software, hay una necesidad de una revisión de la literatura sobre la detección de glaucoma y algoritmos de análisis de progresión diseñados para los instrumentos disponibles en el mercado.
Hallazgos recientes. La capa de fibras nerviosas retinianas peripapilar (CFNR) y el grosor macular, incluyendo algoritmos de cálculo del espesor segmentario macular, se ha demostrado repetible y reproducible, y tienen un alto grado de sensibilidad y especificidad diagnóstica para discriminar entre ojos sanos y glaucomatosos en todo el glaucoma continuum .
Capacidades de software más recientes, como los algoritmos de detección de la progresión del glaucoma proporcionan un análisis objetivo de los datos estructurales obtenidos longitudinalmente que mejora nuestra capacidad para detectar la progresión del glaucoma.
Mediciones de la CFNR obtenidos con SDOCT parecen más sensibles que la OCT de dominio temporal (TDOCT) para la detección de la progresión del glaucoma, sin embargo, la concordancia con la evaluación de la progresión del campo visual es pobre.
En resumen en los últimos años, se han realizado varios estudios para evaluar el rendimiento diagnóstico de la neuroimagen estructural SDOCT y su validez en la evaluación de la progresión del glaucoma. La mayoría de la evidencia sugiere que SDOCT lleva a cabo de manera similar a TDOCT para el diagnóstico de glaucoma, sin embargo, SDOCT puede ser superior para la detección de la enfermedad en etapa temprana. Con respecto a la detección de la progresión, la SDOCT representa un avance tecnológico importante debido a su mejor resolución y repetibilidad.
Los avances en la cuantificación del espesor de la CFNR, el cálculo del espesor segmentario macular y algoritmos de detección de la progresión, cuando se usan correctamente, pueden ayudar a mejorar nuestra capacidad para diagnosticar y tratar el glaucoma.
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