. Síndrome de apnea obstructiva del sueño y neuropatía óptica glaucomatosa

julio 29th, 2014
Anterior Entrada Siguiente Entrada

En este estudio publicado en el número de mayo de la revista Graefe´s archive for clinical and experimental ophthalmology se aborda la relación entre estas patologías. El síndrome de apnea-hipopnea del sueño está ampliamente aceptado como un factor de riesgo para el glaucoma. Cada vez hay más evidencia de que la prevalencia de glaucoma es mayor en estos pacientes, especialmente en aquellos con enfermedad severa con índice de apnea-hipopnea (IAH)> 30.

apnea

El adelgazamiento de la córnea, los cambios de disco óptico y anomalías en las pruebas electrofisiológicas se han descrito en estos pacientes, incluso con resultados normales en el nervio óptico y CV, lo que sugiere la implicación subclínica del nervio óptico no detectable en exámenes oftalmológicos convencionales.

glau

La patogenia de la afectación del nervio óptico se ha relacionado con factores vasculares y mecánicos.

Los factores vasculares incluyen hipoxia recurrente con  aumento de la resistencia vascular, desregulación autonómica, estrés oxidativo e inflamación vinculada a la hipoxia y posterior reperfusión, disminución de la presión de perfusión cerebral y el daño hipóxico directo en el nervio óptico.

vasc

Los factores mecánicos incluyen aumento de la PIO durante la noche en relación con la posición supina y la obesidad, aumento de la presión intracraneal y el agotamiento de las fibras elásticas de la lámina cribosa y/o trabécula.

obes

En conclusión, la evaluación oftalmológica debe ser recomendada en pacientes con síndrome de apnea-hipopnea del sueño grave, y la presencia de trastornos del sueño debe ser investigado en pacientes con glaucoma, especialmente en pacientes con glaucoma normotensivo y en aquellos con daño progresivo a pesar de la PIO controlada, así como el tratamiento con presión positiva continua de la vía aérea puede contribuir a la estabilización de la progresión del daño glaucomatoso.

Si tienes alguna pregunta, duda o comentario puedes hacerla en nuestro muro de facebook:

Captura de pantalla 2013-07-06 a las 21.31.45

Todavía no hay comentarios.

Deja un comentario

Tu email no se publicará.(Campo obligatorio)

Buscar

julio 2014
L M X J V S D
« jun   sep »
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031