Monthly Archives: septiembre, 2016

Eficacia del Ripasudil en glaucoma no controlado con terapia máxima.

septiembre 26th, 2016 Posted by General, Glaucoma 0 comments on “Eficacia del Ripasudil en glaucoma no controlado con terapia máxima.”

El Ripasudil es un inhibidor de la Rho quinasa desarrollado por la compañía Kowa y probado en Japón. Se administra en forma de colirio dos veces al día y actúa directamente sobre la malla trabecular aumentando la filtración a través del canal de Schlemm. Como resultado puede ofrecer un efecto aditivo combinado con otros agentes hipotensores.

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Este estudio publicado en el número de septiembre de 2016 de la revista Journal of glaucoma evalúa la presión intraocular (PIO) y la tolerabilidad de efecto del ripasudil en pacientes con glaucoma inadecuadamente controlados con la terapia médica máxima.

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El estudio incluyó 35 pacientes con glaucoma primario de ángulo abierto, con glaucoma mal controlado con terapia médica máxima antes de comenzar el tratamiento con ripasudil. Ripasudil fue instilado dos veces al día como tratamiento coadyuvante al tratamiento del glaucoma en curso. El criterio de valoración principal fue el grado de reducción de la PIO después de 3 meses de tratamiento, mientras que los criterios de valoración secundarios fueron el porcentaje de pacientes que alcanzaron la PIO objetivo predefinido y la incidencia de eventos adversos.

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La reducción de la PIO desde el inicio fue -2.8 mm Hg (-15.5%) después de 3 meses de tratamiento. La PIO objetivo se logró en el 48,5% (17/35) de los pacientes. Los eventos adversos fueron hiperemia conjuntival (todos los pacientes), conjuntivitis alérgica (2 pacientes), y dolor ocular (1 paciente).

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En conclusión la adición de ripasudil fue eficaz en la reducción de la PIO en pacientes con glaucoma mal controlado con tratamiento médico máximo; Además, el fármaco fue bien tolerado. En el 48,5% de los pacientes en los que se logró la PIO objetivo predefinido, esta terapia adyuvante ayudó a evitar la cirugía de glaucoma, al menos en el corto plazo.

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1. INAZAKI, Hiroshi, et al. Efficacy of the Additional Use of Ripasudil, a Rho-Kinase Inhibitor, in Patients With Glaucoma Inadequately Controlled Under Maximum Medical Therapy. Journal of Glaucoma, septiembre 2016

Glaucoma: Diferencia en el flujo sanguíneo ocular en ojos sanos de personas de ascendencia africana y europea

septiembre 19th, 2016 Posted by General, Glaucoma 0 comments on “Glaucoma: Diferencia en el flujo sanguíneo ocular en ojos sanos de personas de ascendencia africana y europea”

Este estudio publicado en el número de septiembre de 2016 de la revista Journal of glaucoma investiga las diferencias en el flujo sanguíneo ocular entre las personas de ascendencia africana y europea con ojos sanos.

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El flujo capilar de sangre en la retina se evaluó en ojos sanos en sujetos con presión arterial sistémica inferior a 140/90. Se midió en la arteria oftálmica, la arteria central de la retina, la arteria ciliar nasal posterior y la arteria ciliar temporal posterior. Se evaluó la velocidad sistólica máxima, la velocidad diastólica final, y el índice de resistencia. Se compararon las medidas en ambos grupos.

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En comparación con las personas de ascendencia europea, la población de ascendencia africana tenían la velocidad diastólica final significativamente menor en la arteria ciliar nasal posterior y mayor índice de resistencia en la arteria central de la retina y la arteria ciliar nasal posterior. No se observaron diferencias significativas en el flujo capilar de la retina media o la zona avascular. En la arteria central de la retina se observó una correlación negativa significativa entre la desviación estándar del patrón y el pico de velocidad sistólica en el grupo de ascendencia africana y esta correlación fue significativamente diferente de la observada en el grupo de ascendencia europea. Existe una correlación significativa entre la desviación standard del patrón y La velocidad diastólica final en el grupo de ascendencia africana.

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Este estudio sugiere que el flujo sanguíneo retrobulbar es menor en los ojos sanos en personas de ascendencia africana en comparación con los de ascendencia europea. Esto puede proporcionar un mecanismo a través del cual la población de ascendencia africana está en mayor riesgo de enfermedades oftálmicas tales como glaucoma.

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Glaucoma: Utilidad de smartphones y tablets en el manejo de glaucoma

septiembre 12th, 2016 Posted by General, Glaucoma, GLAUCOMA (WEB) 0 comments on “Glaucoma: Utilidad de smartphones y tablets en el manejo de glaucoma”

La incorporación de las nuevas tecnologías para facilitar el manejo de muchas enfermedades, y particularmente del glaucoma, ha sido un desafío desde que se generalizó el uso de smartphones y tabletas.

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El objetivo de este estudio publicado en el número de septiembre de 2016 de la revista Journal of glaucoma es evaluar el interés de los pacientes con glaucoma y sus cuidadores en la aplicación para tablet y smartphone desarrollada por el Centro de Investigación de Glaucoma del Wils Eye hospital en colaboración con la Universidad de Drexel.

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Los resultados evaluados son las respuestas a las preguntas de la encuesta realizada con respecto a lo receptivos que son los participantes al uso de la aplicación para glaucoma.

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El 88,6% de los participantes vivían en un hogar con acceso a un teléfono inteligente o tablet. La mayoría (72,3%) de los participantes descargaria la App para glaucoma, y los participantes más jóvenes (<65 años), fueron más propensos a hacerlo en comparación con sus homólogos de mayor edad (≥65 y). Los participantes fueron más propensos a descargar la aplicación si era gratis, en comparación con una versión que cuesta 3 dolares. Aunque sólo alrededor de un tercio (37,8%) de los participantes utiliza recordatorios para sus colirios, casi 3 de 4 (72,9%) participantes fueron receptivos al uso de la función de recordatorio automático de la App para glaucoma.

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En conclusión los pacientes con glaucoma y sus cuidadores se mostraron muy interesados en el uso de una aplicación de glaucoma. Sin embargo, muchos no estaban dispuestos a gastar 3 dólares en la App.

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La App para glaucoma del Wills Eye Hospital actualmente está disponible en la tienda de Apple, incluye videos educativos, colirios y recordatorios de citas, el almacenamiento de datos médicos y oculares, un tutorial sobre el campo visual, y de la presión intraocular. Estas características tienen por objeto aumentar el nivel de conocimiento de los pacientes sobre el glaucoma, mejorar su adherencia a la medicación y el seguimiento de las recomendaciones de la cita.

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