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Glaucoma: Precisión diagnóstica de los dispositivos de imagen (Meta-análisis)

enero 31st, 2017 Posted by General, Glaucoma, GLAUCOMA (WEB) 0 comments on “Glaucoma: Precisión diagnóstica de los dispositivos de imagen (Meta-análisis)”

Los dispositivos de imagen como HRT3, GDx y OCT juegan un papel importante en el diagnóstico de glaucoma. En este artículo, publicado en el enero de 2017 en Survey of ophthalmology, se realizó una búsqueda sistemática de datos basados ​​en pruebas para estudios prospectivos que evaluaron la exactitud diagnóstica de HRT3, GDx y OCT. Se calculó odds ratio de diagnóstico. Para comparar la precisión entre los instrumentos y los parametros se realizó un meta-análisis. El riesgo de sesgo se evaluó mediante la evaluación de la calidad de los estudios de precisión diagnóstica (QUADAS-2).

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Se incluyeron 86 publicaciones. Los valores de odds ratio de diagnóstico fueron 29,5 para OCT, 18,6 para GDx y 13,9 para HRT. El análisis de heterogeneidad demostró estadísticamente una influencia significativa del grado de daño y etnia. Los estudios que analizaron pacientes con glaucoma anterior mostraron resultados más pobres. El riesgo de sesgo fue alto en la selección del paciente. Los estudios de cribado mostraron valores de sensibilidad más bajos y valores de especificidad similares cuando se compararon con los incluidos en el metanálisis.

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Las capacidades de clasificación de GDx, HRT y OCT fueron altas y similares en los 3 instrumentos. La estimación más alta en la odds ratio de  diagnóstico se obtuvo con la OCT. La precisión diagnóstica podría sobreestimarse en los estudios, incluidos los grupos de sujetos pre-diagnosticados.

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Glaucoma

 

 

1. Monica Fallon, Oliver Valero, Marta Pazos, MD, PhD, Alfonso Antón, MD, PhD. Diagnostic Accuracy of Imaging Devices in Glaucoma: A Meta-Analysis. Survey of ophthalmology. Published Online: January 14, 2017

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