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Glaucoma: Topografía de la elevación corneal en el glaucoma primario de ángulo abierto

febrero 20th, 2017 Posted by General, Glaucoma 0 comments on “Glaucoma: Topografía de la elevación corneal en el glaucoma primario de ángulo abierto”

El propósito del estudio, publicado en el número de febrero de 2017 de la revista Journal of glaucoma fue describir y comparar mapas de elevación topográfica anterior y posterior en pacientes con glaucoma de ángulo abierto primario en pacientes con daño funcional y controles sanos.

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Se reclutaron 111 pacientes con glaucoma de ángulo abierto y 106 individuos sanos. Se realizó topografía corneal Pentacam. La queratometría anterior media y los mapas de elevación topográfica anterior y posterior se compararon en los 3, 5 y 7 mm centrales. Se realizó perimetría automatizada.

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La edad y la paquimetría corneal central fueron similares en ambos grupos. Las lecturas máximas de elevación en los 5 mm centrales fueron significativamente superiores en la parte anterior y posterior en la topografía corneal de pacientes con glaucoma crónico de ángulo abierto primario, así como en la parte anterior y posterior de los 7 mm centrales. Hubo una correlación débil pero significativa entre el estadio del glaucoma y el máximo tanto anterior como posterior en los 5 mm centrales como en los 7 mm centrales.

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En conclusión, en pacientes con glaucoma primario de ángulo abierto, se produce un desplazamiento hacia adelante de las superficies corneales posterior y anterior. Esto parece estar correlacionado con etapas más avanzadas de daño funcional, lo que apunta a un posible vínculo entre los cambios estructurales de la córnea y la duración y la intensidad de la presión intraocular elevada. Otros estudios pueden determinar la posibilidad de que este marcador biológico pueda ser utilizado para monitorizar el glaucoma de ángulo abierto.

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1. Gil, Pedro MSc, MD; Pires, Joana MSc, MD; Matos, Rita MSc, MD; Cardoso, Mariana S. MSc, MD; Lopes, Nádia MD; Matias, João MD; Mariano, Manuel MD Journal of Glaucoma: Febrero 2017 – Volumen 26 – Número 2 – p e41-e45 Doi: 10.1097 / IJG.0000000000000535,

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Glaucoma: Efecto de la posición de la cabeza y la pérdida de peso en la presión intraocular en sujetos obesos

febrero 7th, 2017 Posted by General, Glaucoma 0 comments on “Glaucoma: Efecto de la posición de la cabeza y la pérdida de peso en la presión intraocular en sujetos obesos”

Este estudio publicado en el número de febrero de 2017 de la revista Journal of glaucoma mide la influencia del peso corporal en los cambios en la presión intraocular y en la determinación del efecto de la pérdida de peso en la presión intraocular.

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Se reclutaron 25 sujetos con obesidad mórbida programados para cirugía bariátrica y 25 controles de peso normal. Se midió la presión intraocular en 7 posiciones en orden aleatorizado: sentado con el cuello en posición neutra, flexión del cuello a 30 grados, extensión a 30 grados, decúbito supino, decúbito derecho e izquierdo y con la cabeza y la parte superior del cuerpo elevados a 30 grados. Los sujetos obesos fueron reevaluados 1 a 2 años después de la cirugía bariátrica.

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La media de la presión intraocular en el grupo obeso fue significativamente mayor que el grupo control en todas las posiciones en una media de 2,5 ± 0,4 mmHg. No hubo diferencias significativas en la magnitud del cambio postural de la PIO entre obesos y sujetos control. En total, 19 obesos completaron el seguimiento después de la cirugía bariátrica. La pérdida media de peso fue del 36% del peso corporal total. La presión intraocular media fue significativamente menor después de la cirugía bariátrica por 1,6 ± 0,5 mmHg. La regresión lineal demostró que cada 10% de pérdida de peso corporal se correlacionó con una disminución de 1,4 mm Hg en la presión introcular.

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En conclusión, la obesidad se asocia con un aumento de la presión intraocular en comparación con el grupo de peso normal, pero no con la magnitud del cambio postural de la presión intraocular en diferentes posiciones. La pérdida significativa de peso después de la cirugía bariátrica está débilmente asociada con la reducción de la presión intraocular. La relación entre la presión intraocular, el glaucoma y la obesidad necesita nuevos estudios.

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1. Lam, Cindy T.Y. MARYLAND; Trope, Graham E. MB, PhD, FRCSC; Compra, Yvonne M. MD, FRCSC. Journal of Glaucoma. Febrero 2017 – Volumen 26 – Número 2 – p 107-112 Doi: 10.1097

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