Factores de riesgo para la progresión rápida de glaucoma
junio 19th, 2017 Posted by Pedro Pérez General, Glaucoma 0 comments on “Factores de riesgo para la progresión rápida de glaucoma”Este estudio publicado online en la web de la revista American Journal of ophthalmology en junio de 2017 intenta determinar las diferencias de factores de riesgo intraocular y sistémico entre enfermos de glaucoma con progresión rápida y no rápida. Se seleccionaron 48 ojos con progresión rápida (progresión ≥1dB de desviación media al año) y 486 ojos sin progresión rapida (progresión <1dB de desviación media al año). Los pacientes eran elegibles si tenían un diagnóstico de glaucoma de su oftalmólogo y un mínimo de 5 campos visuales (Humphrey 24-2). Los pacientes fueron excluidos si sus campos visuales secuenciales mostraron una mejoría en la desviacion media o si tuvieron más de 5dB de variación entre visitas. Se excluyeron los pacientes con defectos de campo neurológicos.
Se recolectaron datos clínicos y demográficos (edad, sexo, paquimetria corneal, presión intraocular, refracción, medicamentos), así como historial médico, quirúrgico y ocular. Los pacientes que progresaban rápido eran más viejos, tenían paquimetria corneal y presiones intraoculares basales significativamente más bajas y tenían más probabilidades de tener pseudoexfoliación, hemorragias discales, cambios oculares con la medicación y cirugia de glaucoma. También tenían tasas significativamente más altas de enfermedad cardiovascular y hipotensión. Los sujetos con enfermedad cardiovascular fueron 2,33 veces más propensos a desarrollar glaucoma de progresión rápida a pesar de una presión intraocular media y basal significativamente menor.
En conclusión la enfermedad cardiovascular es un factor de riesgo importante para la progresión rápida de la enfermedad del glaucoma independientemente del control de la presión intraocular.
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1.Thomas Chun Wai Chan, Chandra Bala, Anna Siu, Fiona Wan, Andrew White Factores de riesgo para la progresión rápida de la enfermedad del glaucoma. Publicado en línea: 14 de junio de 2017 DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.ajo.2017.06.003