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Comparación de las mediciones de espesor de la córnea central utilizando paquimetría ultrasónica, OCT de segmento anterior y microscopía especular sin contacto

octubre 22nd, 2017 Posted by Córnea, General, Glaucoma 0 comments on “Comparación de las mediciones de espesor de la córnea central utilizando paquimetría ultrasónica, OCT de segmento anterior y microscopía especular sin contacto”

Este estudio publicado en el numero de octubre de 2017 de la revista Journal of glaucoma compara los valores de espesor corneal central con OCT de segmento anterior, microscopía especular sin contacto y paquimetría con ultrasonidos.

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Se midió el espesor corneal central en 182 ojos sanos sin alteraciones oculares distintas a los errores de refracción. Se obtuvieron tres mediciones consecutivas de espesor corneal central por el mismo examinador durante la misma sesión. La secuencia de pruebas con OCT de segmento anterior y microscopía especular sin contacto fue seleccionada al azar. La paquimetría con ultrasonidos siempre se realizó después de los exámenes sin contacto.

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El espesor corneal central promedio medido por OCT de segmento anterior, microscopía especular sin contacto y paquimetría con ultrasonido fue 535.8 ± 35.5, 547.7 ± 38.2 y 537.4 ± 37.5 μm, respectivamente. Las diferencias medias entre las modalidades fueron:
a) 11.8 ± 14.7 μm (P <0.01) entre microscopía especular sin contacto y OCT de segmento anterior,
b) 10.3 ± 17.7 μm (P <0.01) entre microscopía especular sin contacto y paquimetría con ultrasonido
c) 1.6 ± 8.6 μm (P = 0.02) entre paquimetría con ultrasonido y OCT de segmento anterior.

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En conclusión la OCT de segmento anterior, la microscopía especular sin contacto y la paquimetría con ultrasonidos mostraron un fuerte acuerdo general en la medición del espesor corneal central. Sin embargo, las mediciones del espesor corneal central con OCT de segmento anterior mostraron una buena correlación con las obtenidas por paquimetría con ultrasonidos. La microscopía especular sin contacto tendió a dar lecturas de espesor corneal central más altas de forma estadísticamente significativas, mas que cualquiera de las alternativas y mostró los peores índices de repetibilidad. Sobre la base de nuestros resultados, la medición de espesor corneal central obtenida con diferentes instrumentos no puede considerarse directamente intercambiable.

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1. Scotto, Riccardo COT *; Bagnis, Alessandro MD, PhD *; Papadia, Marina MD, PhD *; Cutolo, Carlo Alberto MD *; Risso, Domenico MD †; Traverso, Carlo Enrico MD * Journal of Glaucoma: octubre de 2017 – Volumen 26 – Número 10 – p 860-865 doi: 10.1097 / IJG.0000000000000745

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