Papel de las células madre en el tratamiento del glaucoma

Pedro Pérez

Pedro Pérez

Sección glaucoma y neuroftalmología.

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Las células madre pueden aumentar la neuroprotección en glaucoma y podrían proveer una nueva oportunidad para restaurar la visión en pacientes que la han perdido por la enfermedad.

Las células madre parecen ser una promesa por numerosas razones y su desarrollo debería ser practicado con un adecuado conocimiento de la anatomía de la retina y sus conexiones. Además, hay métodos de diagnóstico funcional y estructural, los cuales pueden detectar y evaluar la progresión de las enfermedades.

Es más fácil cuantificar la regeneración, plasticidad y conectividad de los axones de las células ganglionares de la retina debido a la estructura del sistema comparada con otras áreas del sistema nervioso central, y el acceso intravítreo está disponible para las células ganglionares retinianas y el disco óptico.

Los tratamientos potenciales para glaucoma usando células madre en cuatro áreas diferentes:

 – Usar células madre en la malla trabecular podría no ayudar en la recuperación visual, pero podría ayudar a disminuir la PIO reparando o reemplazando las células de la malla trabecular.

 – Las células madre podrían posiblemente reemplazar las células ganglionares de la retina, pero ese tratamiento posee riesgos. Las células madre tendrían que ser puestas en la localización correcta, y debería ser requerida adaptación cortical.

 – Usar células madre para reparar el nervio óptico dañado parece una opción más factible. Podría ser posible repoblar el nervio óptico con células madre, reconstruyendo la matriz estructural.

 – Las células madre podrían también ayudar al nervio óptico a dirigir axones hacia el cuerpo geniculado lateral.

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