El propósito de este estudio es evaluar in vivo si la punción lumbar diagnóstica afecta a la cabeza del nervio óptico y provoca cambios anatómicos parapapilares en ojos humanos normales
Se evaluaron las estructuras de la cabeza del nervio óptico (superficie del tejido prelaminar, superficie anterior de la lámina cribosa, vasos retinianos centrales) y las estructuras parapapilares (membrana limitante interna, superficies posteriores de la capa de fibras nerviosas retinianas y membrana Bruch / complejo del epitelio pigmentario de la retina, apertura de la membrana Bruch, superficie posterior del coroides) cuantitativamente mediante tomografía de coherencia óptica de barrido antes y después de punción lumbar diagnóstica (5, 60 y 360 min). Cada una de estas estructuras se delineó manualmente.
Se evaluaron un total de 16 ojos de 8 pacientes no glaucomatosos. El volumen de LCR fue de mediana 1.65 ml (1.16 a 2.00) y ninguna de las estructuras de cabeza del nervio óptico mostró ningún cambio anatómico en ningún momento después del punción lumbar diagnóstica.
Según este estudio, la punción lumbar diagnóstica es un procedimiento seguro con respecto a las estructuras profundas de la cabeza del nervio óptico en sujetos no glucomatosos.
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1. Poli, Muriel MD, PhD *, †; Denis, Philippe MD, PhD ‡; Sellem, Eric MD§; Aho-Glélé, Ludwig-Serge PhD, Bron, Alain M. Is the Optic Nerve Head Structure Impacted by a Diagnostic Lumbar Puncture in Humans? Journal of Glaucoma: noviembre de 2017 – Volumen 26 – Número 11 – p 1036-1040