Como os prometí vamos a hablar sobre ambliopía. La ambliopía o como se llama coloquialmente “el ojo vago” constituye un problema de salud visual muy importante en nuestro medio. Se estima que el 2% de la población tiene algún grado de ambliopía y es la primera causa de perdida de visión en niños. En la etapa infantil es tratable y recuperable, de ahí la importancia de conocerla.
La perdida de visión causada por la ambliopía se debe a un desarrollo anormal del sistema visual causado por un trastorno de la estimulación visual a nivel cerebral. Los niños son susceptibles de desarrollar ambliopía hasta los 8 años de edad, a partir de los 9 años de edad el sistema visual está lo suficientemente maduro para mostrarse resistente a los efectos de estimulos visuales anormales. La ambliopía no es un problema ocular sino un trastorno cerebral debido a la ausencia de estimulos visuales normales en el periodo de desarrollo visual. En animales con ambliopía inducida se ha demostrado daño estructural y funcional cerebral a nivel de la corteza estriada y del nucleo geniculado lateral.
La ambliopía se produce por borrosidad de la imagen que llega a la retina y/o por supresión de esta imagen a nivel cerebral cuando no sea posible la fusión de la imagen de los dos ojos. Se puede producir por opacidades en el eje visual, por defectos de refracción, por estrabismo… Cualquier causa que altere la percepción de estimulos visuales normales.
El tratamiento de la ambliopía debe ser lo mas precoz posible. La estrategia básica para tratar la ambliopía consiste en proporcionar primero a la retina una imagen clara, por ejemplo corrigiendo los defectos de refracción, y despues corregir el predominio ocular si existe con oclusiones y/o penalizaciones. Esto debe hacerse durante el periodo de plasticidad visual, es decir, hasta aproximadamente los 8 años de edad.
