El uso de parches o la penalización con gotas de atropina en el ojo dominante mejoran la agudeza visual en el seguimiento a largo plazo de la ambliopía, en un ensayo controlado aleatorio, realizado en niños con ambliopía, según los nuevos resultados del Grupo de Investigación sobre la Enfermedad Ocular Pediátrica (PEDIG).
Los nuevos resultados, publicados en Mayo en la revista JAMA Opfthalmology, muestran que la mejoría visual se consigue y se mantiene en ambos casos de tratamiento de la misma forma.
El ensayo multicéntrico incluyó 419 niños con ambliopía que eran menores de 7 años. Los investigadores asignaron al azar a los participantes a 6 horas de oclusión al día o 1 gota al día de atropina en colirio al 1%. Se llevaron a cabo exámenes a los 6 meses y a los 2 años. Los resultados a los 6 meses encontraron una mejora importante en la agudeza visual en ambos grupos. De 6 meses a los 2 años, la agudeza visual también mejoró en ambos grupos de tratamiento. Alrededor del 50% de los ojos ambliopes tenían una agudeza de 20/25 o mejor a los 2 años.
A la edad de 15 años, la agudeza visual media en el 59,9% de los ojos ambliopes era de 20/25 o mejor, mientras que en el 33,3%, la agudeza visual era de 20/20 o mejor. La agudeza visual a la edad de 15 años fue mejor entre los menores de 5 años en el momento del inicio del tratamiento en comparación con aquellos con edades de entre 5 y 6 años al comenzar el ensayo (alrededor de 20/25 y 20/32, respectivamente, p <0,001) . A la edad de 15 años, no hubo diferencias en la agudeza visual entre los subgrupos basados en el tratamiento inicial con atropina o parches (P = 0,44 y P = 0,43, respectivamente). La prueba de estereopsis observando si el tratamiento para la ambliopía afecta la visión binocular fue similar a los 15 años para los dos grupos de tratamiento (P = 0,44).
En este estudio también se pone de manifiesto la importancia del diagnóstico y el tratamiento precoz de la ambliopía como el factor más importante para obtener los mejores resultados.
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