Los fumadores con oftalmopatía tiroidea, también llamada oftalmopatía de Graves, tienen una peor respuesta al tratamiento con esteroides por vía intravenosa que los pacientes que nunca han fumado, según un nuevo estudio publicado en el British Journal of Ophthalmology en Junio.
Fumar es conocido que aumenta el riesgo y la severidad de la oftalmopatía tiroidea, pero hasta ahora no se había estudiado si afecta a la respuesta a los corticoides intravenosos, que es el tratamiento de primera linea para la oftalmopatía de Graves.
Se examinaron 92 pacientes con oftalmopatía tiroidea de moderada a severa, que se sometieron al tratamiento con esteroides por vía intravenosa. El grupo incluyó a 23 personas que nunca habían fumado, 31 fumadores (12 ex fumadores y 19 fumadores activos) y 38 fumadores pasivos.
En general, el 73,9% de los que nunca habían fumado respondieron al tratamiento, frente al 29% de los fumadores y ex fumadores (p = 0,001). El análisis ajustado por factores de confusión como la edad, el género y la duración de la enfermedad encontró que los fumadores tenían un riesgo 12 veces superior de tener una mala respuesta al tratamiento esteroideo. Hubo una tendencia hacia una peor respuesta al tratamiento en los fumadores pasivos, aunque la asociación no fue estadísticamente significativa.
Por tanto, es muy importante en personas con patología oftálmica tiroidea eliminar totalmente el hábito de fumar, ya que puede ser especialmente perjudicial para su enfermedad.
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