Un nuevo estudio publicado en JAMA ophthalmology sugiere que una menor edad y una peor agudeza visual basal (AV), se asocian con una mayor ganancia en la AV después del tratamiento con un fármaco anti-VEGF para el edema macular por una oclusión de vena central de la retina (OVCR) o de una rama venosa retiniana (ORVR).
Estos datos provienen de un análisis secundario del estudio multicéntrico de tratamiento comparativo para la oclusión de vena retiniana (SCORE2), en el que 362 pacientes fueron asignados aleatoriamente para recibir inyecciones intravítreas de bevacizumab o aflibercept al inicio y cada cuatro semanas durante cinco meses.
Los dos fármacos produjeron resultados equivalentes para la mejoría en la AV media a los seis meses. Sin embargo, los pacientes tratados con aflibercept tuvieron mejores resultados en el grosor de la retina, con un edema macular que se resolvió en el 54% de los ojos tratados con aflibercept frente al 29% de los ojos tratados con bevacizumab.
Una edad más joven (odas ratio (OR), 0,95 por año de edad, p = 0,007) y una peor puntuación en la AV basal (OR, 0,96 por letra, p <0,001) se asociaron con una mayor ganancia en la AV. La resolución del edema macular fue tres veces más probable en los pacientes que no habían recibido tratamiento anti-VEGF antes de participar en el estudio.
Esperamos con interés los datos a largo plazo del estudio SCORE2 para confirmar los efectos del tratamiento anti-VEGF en el tiempo.
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Scott IU, VanVeldhuisen PC, Ip MS, et al: Month Visual Acuity and Retinal Thickness Outcomes in Patients With Macular Edema Secondary to Central Retinal Vein Occlusion or Hemiretinal Vein Occlusion. SCORE2 Study Report 4. JAMA Ophthalmol. Published online May 9, 2017. doi:10.1001/jamaophthalmol.2017.1141
