. La presencia de drusas calcificadas en DMAE es un factor de riesgo importante de progresión a formas avanzadas

febrero 11th, 2019
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La presencia de drusas calcificadas retinianas en pacientes con degeneración macular relacionada con la edad (DMAE) se asocia con un riesgo más de seis veces mayor de progresión tardía de la enfermedad, según un reciente artículo de investigación publicado en Science Translational Medicine. Los investigadores correlacionaron las características de las imágenes funduscópicas con la histología de los ojos de donantes fallecidos con DMAE.

Drusas calcificadas

Drusas calcificadas

 

En una cohorte de pacientes con DMAE, se observó una mayor progresión a formas avanzada en aquellos que tenían evidencia histológica y en las imágenes del fondo de ojo de patrones extensos de nódulos de hidroxiapatita policristalina que se acumulan en la retina. Investigaciones anteriores ya habían vinculado el patrón de reflexión interna heterogénea dentro de las drusas con la progresión de la DMAE, pero este es el primer estudio que identifica la composición de las drusas.

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DMAE avanzada

 

Los análisis de regresión demostraron una asociacion independiente muy significativa entre la reflectividad interna de las drusas y la progresión a formas de DMAE avanzada a los 12 meses (odds ratio, 6,36; IC del 95%, 2,99 a 13,53; p <0,001). Los hallazgos sugieren que la reflectividad interna podría tener un valor pronóstico para la DMAE neovascular y la atrofia geográfica.

Estos hallazgos pueden ofrecer información sobre el desarrollo de enfoques terapéuticos más específicos mediante el estudio de la relación de la DMAE con alteraciones en el metabolismo del calcio.

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Anna C. S. Tan, Matthew G. Pilgrim: Calcified nodules in retinal drusen are associated with disease progression in age-related macular degeneration. Science Translational Medicine  07 Nov 2018: Vol. 10, Issue 466, eaat4544 DOI: 10.1126/scitranslmed.aat4544

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