El objetivo de este estudio publicado en el número de agosto de la revista Ophthalmology es evaluar los patrones de adherencia a la medicación e identificar si los patrones establecidos durante el primer año de uso de medicamentos persisten durante los 3 años posteriores de seguimiento.
Se incluyeron pacientes de edad ≥ 40 años recientemente diagnosticados y tratados para el glaucoma de ángulo abierto. Para cada persona, se cuantificaron la adherencia a la medicación mediante la relación de posesión de medicamentos. Principales medidas de resultado: Patrones de adherencia a la medicación glaucoma.
En los 1234 beneficiarios elegibles, se identificaron 5 patrones de adherencia de medicamentos glaucoma distintos en ambos los períodos de seguimiento de 1 año y 4 años: (1) no adherentes después de prescribir tratamiento (7,5% y 15,6% de las personas en los modelos de 1 y 4 años, respectivamente); (2) muy mala adherencia (14,9% y 23,4%); (3) baja adherencia (9,5% y 9,1%) (4) adherencia moderada (48,1% y 37,0%); y (5) buena adherencia (20,0% y 15,0%). Más del 90% de los beneficiarios en los 4 grupos con los patrones de peor y mejor adherencia (grupos 1, 2, 3, 5) mantuvieron los patrones de su primer año a través de sus 4 años de seguimiento. Aquellos con adherencia persistente moderada (grupo 4) eran más propensos a cambiar de grupo en los 4 años de seguimiento. Los de mejor adherencia de más de 4 años eran más propensos a ser blancos, mayores, ingresos de mas de $ 60 000 / año, y mayor frecuencia de revisiones. Los que tienen una tasa inicial más alta de copago tenían tasas de cumplimiento inferiores.
En conclusión, para la mayoría de los pacientes que inician el tratamiento para glaucoma, los patrones de adherencia observados en el primer año de tratamiento reflejan patrones de adherencia en los siguientes 3 años. Invertir recursos en ambos, identificar y ayudar a los pacientes con mala adherencia durante el primer año puede tener un gran impacto en la adherencia a largo plazo.
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