Uno de los factores que se están estudiando recientemente para valorar la incomodidad e intolerancia en usuarios de lentes de contacto, es la evaluación de la capa lipídica.
Este mes se ha publicado un estudio en la revista Optometry & Vision, Clinical and Biochemical Tear Lipid Parameters in Contact Lens Wearers Athira Rohit et al.
La película lagrima se describe normalmente como una estructura trilaminar, compuesta por tres capas: lipídica superficial, acuosa intermedia y mucina subyacente. La calidad y cantidad adecuadas de cada una de ellas permitirá la obtención de una película lagrimal estable.
La capa lipídica superficial es relativamente delgada, con un espesor alrededor de 100 micras y es secretada principalmente por las glándulas de Meibomio alojadas en los párpados. Un examen de la capa lipídica es importante para evaluar la calidad de la lágrima. Actualmente ya hay equipos capaces de evaluar esta esta capa lipídica, como es el Keratograph del que disponemos actualmente en nuestra clínica.
Pues este artículo tiene como objetivo valorar la influencia de esta capa en la comodidad de los usuarios de lentes de contacto.
Los participantes del estudio fueron agrupados en sintomáticos ( n = 10 ) y asintomáticos portadores ( n = 10 ) de lentes de contacto. Después de 6 horas de uso de lentes , el tiempo de secado superficial no invasivo ( NISDT ) y el grado capa lipídica se evaluaron utilizando un Tearscope.
Lágrimas basales se recogieron usando un tubo microcapilar y se ensayaron para la concentración y la actividad de la enzima fosfolipasa A2 secretora y la concentración de malondialdehído el aldehído de lípidos.
En la segunda fase , un spray liposomal se pulverizó sobre los párpados superiores de cada sujeto, y posteriormente se volvió a evaluar el NISDT y el grado de la capa lipídica.
Los resultados obtenidos fueron que con el aerosol liposomal , el NISDT fue mayor inmediatamente después de la instilación en comparación con 6 horas más tarde y que al mayor NISDT se le asoció una mayor comodidad ocular para aquellos que utilizaron el spray liposomal.
Las conclusiones que se sacaron es que una capa lipídica degradada puede afectar a la comodidad de los usuarios de lentes de contacto, produciendo un NISDT menor.
Suplementos lipídicos pueden mejorar la comodidad ocular durante el uso de lentes de contacto aumentando el NISDT .
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Referencia Bibliográfica:
– Clinical and Biochemical Tear Lipid Parameters in Contact Lens Wearers, Athira Rohit, Mark D. P. Willcox, Simon H. J. Brown, Todd W. Mitchell, and Fiona Stapleton Optometry and Vision Science, Vol. 91, No. 12, December 2014
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