En la web de la sociedad europea de glaucoma, en Noviembre de 2013, se publica esta revisión bibliográfica del Dr John Salmon del Oxford eye hospital acerca de la cirugía de cataratas después de trabeculectomía. Esta aumenta el riesgo de insuficiencia de la ampolla de filtración, y este riesgo se incrementa si el tiempo entre la trabeculectomía y cirugía de cataratas es corto.
La trabeculectomía es un factor de riesgo reconocido para el posterior desarrollo de cataratas. La facoemulsificación con implante de lente intraocular realizada en presencia de una ampolla funcionante tiene un efecto adverso sobre el control de la PIO y puede conducir a un fallo de la trabeculectomía. Casson et al informaron de que el 18% de los pacientes que tenían una ampolla funcionante había comenzado o estaba usando medicamentos para el glaucoma 2 años después de la cirugía de cataratas.
El riesgo de fallo de la trabeculectomía se incrementa si el tiempo entre la trabeculectomía y la cirugía de cataratas es corto, con una relación ajustada la disminución de riesgo fue de 3,00 a los 6 meses y 1,32 a los 2 años . El uso de inyecciones subconjuntivales de 5-fluorouracilo después de la cirugía de cataratas en estas circunstancias no parece reducir el riesgo de fallo de la trabeculectomía.
References
1. Rebolleda G, Munoz-Negrete FJ. Phacoemulsification in eyes with functioning blebs: a prospective studly. Ophthalmology 2002; 109:2248-2255.
2. Casson R, Rahman R, Salmon J.F. Phacoemulsification with intraocular lens implantation after trabeculectomy. J Glaucoma 2002; 11:429-433.
3. Husain R, Liang S, Foster PJ et al Cataract surgery after trabeculectomy: the effect on trabeculectomy function. Arch Ophthalmol 2012; 130: 165-170.
4. Shahid H, Salmon JF. Use of 5-fluorouracil injections to reduce the risk of trabeculectomy bleb failure after cataract surgery. J Ocular Pharm & Therapeutics 2010; 26:119-123.
Si tienes alguna pregunta, duda o comentario puedes realizármela en nuestro muro de facebook:
