Glaucoma: conducción en pacientes con pérdida de campo visual

Pedro Pérez

Pedro Pérez

Sección glaucoma y neuroftalmología.

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El  objetivo de este estudio piloto publicado en el número de noviembre de 2015 de la revista Optometry and visión Science era evaluar la conducción y el comportamiento visual de seguimiento, es decir, los movimientos de ojos y cabeza, en pacientes con glaucoma en comparación con sujetos sanos durante un examen de conducir simulado.

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La conducción y el comportamiento visual de seis pacientes con glaucoma y ocho sanos fueron comparados en un simulador de conducción avanzado. La salud para conducir fue evaluada por un instructor de autoescuela enmascarado según las exigencias del examen de conducir. Se investigó: posición del coche, tiempo de cambio de línea y velocidad. Además, los movimientos de ojos y cabeza fueron rastreados y analizados.

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Tres de los seis pacientes con glaucoma pasaron el examen de conducir y su conducción era indistinguible de la del grupo control. Los pacientes que pasaron la prueba mostraron una capacidad de exploración visual aumentada en comparación con los pacientes que fallaron; es decir, mostraron un número aumentado de movimientos de ojos y cabeza hacia regiones excéntricas. Además, los pacientes que fallaron la prueba mostraron una tendencia a desviarse a la derecha en la línea de conducción, probablemente en una tentativa de maximizar el margen de seguridad al tráfico en dirección contraria.

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En conclusión este estudio sugiere que un subgrupo considerable de sujetos con pérdida binocular de campo visual por glaucoma muestra una conducción segura en un entorno de realidad virtual, porque adaptan su comportamiento aumentando su exploración visual. De ahí que la pérdida binocular de campo visual binocular no necesariamente influye en la seguridad del conductor. Podrían ser necesarias evaluaciones más individualizadas de los conductores, que tuviesen en cuenta la capacidad del paciente de compensar.

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