El uso de cosméticos oculares es habitual y se aplican con frecuencia entre las poblaciones femeninas de todos los grupos de edad en todo el mundo. Sin embargo, parte de esos productos cosméticos pueden migrar a través del margen del párpado, y contaminar la lágrima dando lugar a una inestabilidad de la película lagrimal y con ello a los síntomas del ojo seco.
Además, se cree que este fenómeno también contribuye hacia algunos de los efectos adversos informados asociados con el uso de cosméticos en los ojos, que incluyen blefaritis posterior, irritación de la superficie ocular, inestabilidad de la película lagrimal, pigmentación conjuntival, inflamación del epitelio corneal y queratitis.
Curiosamente, la mayoría de los estudios clínicos publicados se han centrado en los efectos de los delineadores de ojos y se requiere una futura investigación prospectiva a largo plazo para establecer los efectos de una gama más amplia de productos cosméticos sobre la función de la película lagrimal, incluidos los cremas faciales y limpiadores. Sin embargo, los estudios aleatorizados han demostrado que la aplicación de delineador de ojos en la línea interna de las pestañas se asocia con mayores niveles de contaminación de la película lagrimal y molestias oculares que la piel periocular externa. El potencial de efectos adversos adicionales de la aplicación de delineador directamente sobre los orificios de la glándula de Meibomio a largo plazo también debe considerarse en estudios futuros, pero según la evidencia actual, se debe recomendar a los usuarios de cosméticos oculares que eviten la aplicación del producto a la línea interna de la pestaña para minimizar la migración de productos cosméticos a través del margen del párpado.
Se habla de mecanismos exactos que facilitan la migración de productos cosméticos, aunque su explicación no se comprenden por completo. Sin embargo, existen varias teorías:
- Que los movimientos del párpado durante el parpadeo puede crear fuerzas mecánicas que mejoran el movimiento de las partículas perioculares hacia la película lagrimal.
- Otra hipótesis sugiere que la acción de los músculos de Riolan también puede estar involucrada en el fomento de la migración de partículas a través del margen del párpado
Además de la desestabilización de la capa lipídica, se han notificado otros efectos adversos y complicaciones de la superficie ocular asociados con el uso de cosméticos en los ojos. Esto sugiere la posible presencia de agentes proinflamatorios dentro de las formulaciones cosméticas, lo que puede aumentar la propensión al desarrollo de enfermedades de la superficie ocular.
Aunque se observaron aumentos significativos en el grosor de la capa lipídica después de ciertos tratamientos, su eficacia clínica para mejorar la estabilidad de la película lagrimal pareció estar comprometida. Se requieren ensayos futuros a largo plazo que entiendan los efectos del uso cosmético y exploren la eficacia y la compatibilidad de una gama más amplia de tratamientos para el ojo seco en usuarios de cosméticos oculares para informar el tratamiento clínico.
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BIBLIOGRAFIA:
Wang MT, Craig JP. Investigating the effect of eye cosmetics on the tear film: current insights. Clinical Optometry. 2018; 10: 33-40.
