Esta semana quiero comentar en el blog este trabajo cuyo objetivo fue comparar la calidad de vida en pacientes con Glaucoma primario de ángulo abierto (POAG) y pacientes con Degeneración macular relacionada con la edad seca (DMAE), considerando que tuvieran una mejor agudeza visual corregida similar.
Se incluyeron en el estudio pacientes con edad, sexo y agudeza visual similar entre los pacientes con Glaucoma primario de ángulo abierto y DMAE seca. Cada paciente realizó pruebas de campo visual estándar con estrategias de 24-2 y 10-2. La sensibilidad al contraste se evaluó con el CSV-1000. Se utilizó el cuestionario de función visual del Instituto Nacional del Ojo (NEI-VFQ-25) para analizar la calidad de vida. Las calificaciones en general y en subescalas fueron convertidas a puntuaciones entre 0 y 100. Las puntuaciones más altas nos indican una mejor calidad de vida relacionada con la visión.
En general, las puntuaciones de NEI-VFQ-25 fueron 86,44 y 84,66 en los grupos con glaucoma y DMAE, respectivamente (P = 0,244). Las puntuaciones más altas se obtuvieron en el subgrupo ‘dependencia de la visión’ en el glaucoma y el ‘color y visión periférica’ en el grupo DMAE, mientras que las puntuaciones más bajas se observaron en visión periférica tanto en pacientes con glaucoma como en pacientes con DMAE. Los pacientes con glaucoma tuvieron puntuaciones significativamente más bajas en los subgrupos de dolor ocular, visión de color y visión periférica en comparación con el grupo DMAE, mientras que los pacientes con DMAE tuvieron puntuaciones más bajas en actividades de visión cercana y distante, actividad social relacionada con la visión y subgrupos de dependencia. Los resultados de sensibilidad de contraste y los valores medios de defecto mostraron correlación con las puntuaciones de NEI-VFQ-25 en ambos grupos.
En conclusión, los pacientes con Glaucoma y DMAE con agudeza visual similar experimentaron un deterioro global similar en la calidad de vida. Sin embargo, los pacientes con glaucoma describieron más dificultad con la visión periférica y el dolor ocular, mientras que los pacientes con DMAE se quejaron más de la visión cercana y lejana, y de los elementos de dependencia. Me llama la atención como patologías tan diferentes y con un abordaje médico-terapéutico diferente y una rehabilitación visual (tanto en la preinscripción de ayudas ópticas como en el proceso rehabilitatorio de mejora funcional) completamente diferente obtienen puntuaciones en el VFQ-25 muy parecidas (86,44 vs 84,66).
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S Karadeniz Ugurlu, A E Kocakaya Altundal and M Altin Ekin. Comparison of vision-related quality of life in primary open-angle glaucoma and dry-type age-related macular degeneration. Eye , doi:10.1038/eye.2016.219
