Existe una sospecha generalizada entre muchos especialistas en retina de que la incidencia del desprendimiento de retina aumenta en los meses de verano y primavera.
Aunque carecemos de estudios bien diseñados que lo confirmen definitivamente, se ha comprobado dicha relación en diferentes latitudes del planeta en estudios retrospectivos.
¿Por qué existiría dicha relación?. Existen diversas teorías que relacionan la aparición del desprendimiento de retina con una mayor intensidad de la radiación ultravioleta:
– influencia debida a la miosis (contracción de la pupila)
– influye debido a un aumento de la licuefacción vítrea
-influye debido a una disminución de la adherencia del epitelio pigmentario a la retina (aumento del cortisol subretiniano).
De modo paralelo, es interesante resaltar que el 80 % de los pacientes operados de catarata desarrollan desprendimiento vítreo posterior en el primer mes postoperatorio (Mirshahi et al, Eye). El desprendimiento de vítreo posterior consiste en la contracción del gel vítreo que rellena el ojo y en la separación del mismo de la retina. Este proceso conlleva en ocasiones la rotura de la retina y la aparición de un desprendimiento de retina. El desprendimiento vítreo posterior es pues un paso previo a la aparición del desprendimiento de retina.
Además, de los pacientes operados de catarata que sufren un desprendimiento de retina, en un 50-75% de los casos el desprendimiento de retina aparece antes de 1 año de la cirugía de la catarata (Tuft et al, Ophthalmology).
Aunque no parece haber diferencia en la aparición de desprendimiento vítreo posterior en los diferentes grupos de edad (Ripandelli et al, Ophthalmology), sí parece haber diferencia en la aparición de desprendimiento de retina (mayor frecuencia en jóvenes).
La relación entre estos fenómenos y la cirugía de cataratas podría consistir en la pérdida de la protección frente a la luz ultravioleta que conlleva la extracción del cristalino cataratoso.
Por lo tanto, ahora que empieza la primavera es momento de recordar la importancia de proteger los ojos con gafas de sol. Esta recomendación adquiere aún mayor importancia en pacientes operados de cataratas.
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