El herpes zoster extraocular incrementa el riesgo de uveítis anterior.

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La infección por virus herpes es una causa frecuente de uveítis anterior aguda (aunque puede cronificarse). Por lo general, la uveítis anterior aguda asocia en estos casos una queratitis (aunque ocasionalmente puede aparecer una uveítis anterior en ausencia de una queratitis evidente).

La infección por virus varicela-zoster (VVZ) debe ser considerada como causante de la uveítis cuando ésta sigue o asocia  un herpes zoster oftálmico (es decir, cuando afecta a la primera rama del V par craneal, o nervio oftálmico).

Qvision El herpes zoster extraocular incrementa el riesgo de uveítis anterior. FIG28VIH.JPG

 

Lo que resulta novedoso es que el herpes zoster sufrido por un paciente en otras zonas del cuerpo alejadas del ojo, pudiera ser el causante de una uveítis anterior. El Dr. Tsung-Jen Wang, en un estudio poblacional muy extenso, ha encontrado que los pacientes  que han sufrido herpes zoster desarrollaron, durante un período de seguimiento de 1 año, un cuadro de uveítis anterior con un riesgo 1.67 veces mayor que los controles (Arch Ophthalmol 2012). Además, encontraron un riesgo 13.06 mayor que los controles en los casos de herpes zoster oftálmico.

Qvision El herpes zoster extraocular incrementa el riesgo de uveítis anterior. rafa sanchez herpes2

 

Estos datos obligan a investigar el antecedente de un herpes zoster de cualquier localización como posible causante de una uveítis anterior aguda o crónica de origen desconocido, aunque el trastorno cutáneo  se desarrollara anteriormente. El principal motivo es que el tratamiento para este tipo de uveítis incluye fármacos antivíricos eficaces y que muchas veces ayudan a curar la enfermedad.

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