Diversos estudios han podido comprobar que la tracción vítreo-macular puede favorecer la progresión de la degeneración macular asociada a la edad (DMAE) de tipo exudativo. Recientemente un grupo de investigadores suizos ha podido comprobar que también favorecería la progresión en la DMAE “seca” (1).
En este estudio clínico participaron un total de 97 pacientes (rango de edad 61-90 años, media 78,4 años) con atrofia geográfica secundaria a DMAE “seca”. La interfase vítreo-retiniana se examinó con OCT espectral y el área de atrofia geográfica usando imágenes de autofluorescencia. Del total de los 97 ojos, 39 (40%) presentaban tracción vítreo-macular. Al inicio del estudio los ojos con tracción vítreo-macular presentaban un área de 6,65+/-5, 64 mm y los ojos sin tracción vítreo-macular presentaban un área de 5,73+/-4,72 mm. La progresión anual de la atrofia geográfica fue de 2,99+/-0,66 mm en ojos con tracción vítreo-macular y 1,45 +/- 0,67 en ojos sin tracción vítreo-macular, siendo la diferencia estadísticamente significativa.
Se desconocen los motivos (mecánicos, bioquímicos, etc.) que podrían provocar este hecho. Cabe preguntarse si la eliminación del vítreo mediante vitrectomía podría retrasar la progresión de DMAE atrófica en algunos casos.
(1) Hannan Abdillahi et al. “Vitreoretinal interface changes in geographic atrophy”. Ophthalmology 2014, artículo en prensa.
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