Esta semana me gustaría hablaros una vez más de las lentes de contacto esclerales. Estas lentes cada vez toman mayor relevancia dada su gran aplicación en la contactología. Repasaremos también los consejos más importantes para su uso. Para esta ocasión os traigo el reciente artículo publicado en el American Journal of Ophthalmology, “The use of the Esclera® scleral contact lens in the treatment of moderate to severe dry eye disease”, donde se evidencia su aplicación en el tratamiento del ojo seco.
Debido a su apoyo corneal, la lente es muy cómoda y crea un “espacio” entre la córnea y la cara posterior de la lente de contacto que es un reservorio de lágrima artificial para aliviar la sintomatología propia del ojo seco: picor, escozor, sensación de arenilla, visión borrosa…
El estudio examinó 41 ojos de 25 pacientes con ojo seco de moderado a severo. Se evaluó la agudeza visual, osmolaridad lagrimal, test de Schirmer, tiempo de ruptura de la película lagrimal (TRL), tinción corneal y conjuntival, grado de disfunción de las glándulas de Meibomio, cuestionario OSDI y el cuestionario SF-36v2 antes y después del tratamiento con la lente escleral.
Se encontró que el uso de la lente escleral tuvo un impacto positivo en la osmolaridad lagrimal y la puntuación del cuestionario realizado, así como una mejora de los síntomas de ojo seco y la calidad de vida.
Por tanto, el uso de las lentes esclerales estaría indicado para el tratamiento de la sintomatología del ojo seco. Así que me ha parecido oportuno puntualizar algunos consejos para el manejo de las mismas, ya que difiere del uso de lentes blandas:
- Como siempre la higiene es fundamental. Lavar bien las manos con agua y jabón antes de su uso. Secar con toalla sin pelusas.
- El agua nunca debe entrar en contacto con las lentes.
- Debido a su diámetro y rigidez es aconsejable el uso de unas ventosas especiales para su inserción y retirada. Colocar la cara convexa de la lente sobre la ventosa suavemente sin presionarla, llenar la concavidad de la misma de la lágrima artificial indicada e insertarla en el ojo. Conviene ayudarse de un espejo para ello.
- Para quitar la lente escleral, apoyaremos la ventosa sobre la lente insertada en el ojo, presionando suavemente para atraparla, retirarla suavemente a continuación.
- La limpieza de estas lentes siempre ha de estar indicada por el contactólogo que recomendará la más apropiada para cada caso. Suelen ser sistemas de limpieza formados por un limpiador jabonoso con el que se debe frotar bien la lente por ambas caras, a continuación se enjuagará con solución salina y por último se conservan en el estuche en una solución desinfectante. Este proceso se puede simplificar con las soluciones únicas (todo en una). Además, se realizará una limpieza enzimática, mediante un comprimido disuelto en solución, una vez en semana para la eliminación de proteinas adheridas a la lente.
Qvision cuenta con oftalmólogos especiaslistas en córnea y optometristas especialistas en contactología, que trabajan conjuntamente para garantizar una correcta adaptación de estas lentes de contacto esclerales.
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S.La Porta Webe. R. Becco de Souza J.A. Pereira Gomes. A.L. Hofling-Lima. “The use of the Esclera® scleral contact lens in the treatment of moderate to severe dry eye disease”. American Journal of Ophthalmology. Dec. 2015. DOI:http://dx.doi.org/10.1016/j.ajo.2015.11.034
