Con lentes de contacto, ¿Puedo usar lágrimas?

Elisa Hueso

Elisa Hueso

Sección optometría clínica y contactología.

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A pesar de los nuevos materiales  cada vez es menos necesario el aporte extra de lagrimas, pero a menudo  los portadores de lentes de contacto necesitan un aporte lagrimal suplementario pero no todas las lágrimas artificiales son aptas para esta finalidad. Muchas veces hay duda acerca de esto
Muchas de ellas presentan sustancias conservantes aunque ha quedado demostrado que éstas sí son tóxicas para el epitelio córneo-conjuntival.
ojo lagrima 
La función principal de la lagrima podríamos decir que es:
  •  Mantener el metabolismo de la superficie ocular, especialmente de la córnea
  •  suministrar una superficie lisa que permita la refracción regular de la luz, 
  •  lubricar la superficie ocular para facilitar el parpadeo.
Tiene también otras funciones, como una acción anti microbiana específica y no específica, acción limpiadora y acción tampón.
La lágrima natural tiene una compleja composición : 
  • Agua,  el principal componente (98’3%)
  • Sales (1%)
  • Proteínas y glucoproteína (0’7%), y  
  • Hidrocarbonados, lípidos y otros en fracciones menores 
Por todo ello, ninguna lágrima artificial puede reproducir exactamente la lágrima natural, porque los componentes estructurales y activos se degradan rápidamente y porque no son perfectamente conocidos. Además, la producción de lágrima natural es virtualmente constante, con sus fluctuaciones, mientras que las lágrimas artificiales se suministran intermitentemente. Por todo ello, las lágrimas artificiales no deben reproducir solamente las características de la lágrima natural, sino añadir nuevas características. Por ejemplo, deben durar más tiempo en la cuenca lacrimal que la lágrima natural y deben incluir en su composición fármacos y principios que reparen las lesiones primarias y secundarias al ojo seco que pueda haber en la superficie ocular.
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Aquí alguno de los ejemplos de lagrimas artificiales que por su composición pueden o no utilizarse con lentes de contacto
 
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 Como vemos la aparición de lágrimas artificiales sin conservante ha sido una mejora significativa de los últimos años.
 
                                                                                                                                            

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bibliografia
1. Snibson GR, Greaves JL, Soper ND, Prydal JI, Wilson CG, Bron AJ. Precorneal residence times of sodium hyaluronate solutions studied by quantitative gamma scintigraphy. Eye 1990; 4: 594-602.
2. He Z, Han S, Zhen Z, Ding X, Liang S. The clinical use of sodium hyaluronate eyedrops as a substitute for tears. Yan Ke Xue Bao 1990; 6: 111-112.
3. Snibson GR, Greaves JL, Soper ND, Tiffany JM, Wilson CG, Bron AJ. Ocular surface residence times of artificial tear solutions. Cornea 1992; 11: 288-293.
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