La degeneración macular relacionada a la edad (DMAE), es la principal causa de ceguera en países desarrollados. Los estadios tempranos se asocian a cambios pigmentarios y aparición de drusas, en la fase tardía de la DMAE, caracterizada por neovascularización coroidea o atrofia geográfica del epitelio pigmentario de la retina, se asocia a una pérdida importante de la agudeza visual.
La DMAE y la enfermedad renal crónica comparten factores de riesgo comunes, así como algunos mecanismos patogénicos, además la retina interna y la barrera de filtración glomerular tienen un desarrollo y anatomía similar. Las células epiteliales, membrana basal y una red capilar extensa son exhibidas tanto en la coriocapilaris como en el glomerulo. También comparten varias suceptibilidades geneticas comunes tal como el factor del complemento H, complemeno C3, y apolipoproteina E.
Recientemente se ha publicado un artículo en la revista Retina (1) de este mes, teniendo el propósito de investigar el riesgo de presentar DMAE en pacientes con estadios finales de enfermedad renal recibiendo tratamiento a largo plazo con diálisis. Se incluyeron 27,232 pacientes con enfermedad renal terminal, 9,287 pacientes en tratamiento con diálisis peritoneal, así como 17,945 pacientes con hemodiálisis.
Dentro de los resultados se encontró que los pacientes con enfermedad renal terminal exhibieron 1.72 veces mas riesgo a desarrollar DMAE que en los pacientes sin historia de enfermedad renal. Además se encontró que los pacientes sometidos a diálisis peritoneal tuvieron 1.74 veces mas riesgo a desarrollar DMAE que aquellos con hemodiálisis. En mas de 90% esta fue de tipo no exudativa. El estudio Blue Mountains conducido en Australia fue el primer estudio prospectivo en demostrar una asociación entre moderada enfermedad renal (estimada filtración glomerular <60 mL/minuto por 1.73 m2) fue 3 veces mas propenso a desarrollar DMAE estadios tempranos que en individuos sin afectación renal.
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