Hoy me gustaría compartir con vosotros un método utilizado por los Optometristas para la realización de la refracción visual, el método Fogging.
Uno de los problemas que tenemos los optometristas es cuando refraccionamos a pacientes Hipermétropes jóvenes, ya que este tipo de pacientes tiene una alta capacidad de acomodación (enfoque), y son capaces de ver bien, mediante el enfoque por parte de su cristalino de altos grados de hipermetropía, lo que se traduce en cansancio visual y dolor de cabeza cuando se realizan actividades en cerca: lectura, escritura, ordenador etc…
Cuando graduamos a este tipo de pacientes, es dificil saber cual es el defecto refractivo total ya que es complicado relajar la acomodación. Pues uno de los métodos que recomiendo para ello es el Fogging (método de emborronamiento).
Este método intenta realizar la relajación de la acomodación de la siguiente forma:
1) Evaluar la agudeza visual sin corrección.
2) Introducir lentes positivas, para miopizar el ojo hata que la AV sea menor de 0.1.
3) Ir reduciendo la lente positiva hasta que la AV sea de 1.0 pidiendole al paciente que cierre los ojos en cada cambio de lente para que no se estimule la acomodación.
De esta forma obtendremos el Máximo valor de lente positiva tolerable por el paciente.
Es necesario aclarar que el fogging no puede sustituir en ocasiones a la refracción ciclopléjica en el caso de niños o hipermétropes jóvenes con sintomatología o problemas de desviación ocular. Existen trabajos que relacionan la refracción con ciclopléjico y el fogging pudiéndose concluir que la refracción ciclopléjica proporciona un resultado más positivo en personas jóvenes.
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