La posible asociación entre la Degeneración macular asociada a la edad y la enfermedad de Alzheimer es incierta y tiene implicaciones para la comprensión de la patogénesis de la enfermedad, la remisión, y los tratamientos.
El objetivo de este estudio fué determinar si los individuos ingresados en el hospital con DMAE tuvieron más o menos probabilidades de desarrollar Alzheimer o demencia en los años siguientes, así como evaluar si las personas con Alzheimer o demencia tuvieron significativamente más o menos probabilidades de ser tratados de DMAE en los años después del diagnóstico de la demencia.
En una cohorte de DMAE de 65 894 personas constituida en el Servicio Nacional Inglés de Salud, se valoraron las estadísticas de los episodios hospitalarios vinculados a partir del 1 de enero de 1999 al 28 de febrero de 2011, mediante la identificación de los resúmenes de los registros computarizados para todas las personas con un ingreso o días de atención en el caso de DMAE. Una cohorte de demencia (168 092 personas) y una cohorte de referencia (> 7,7 millones de personas) se constituyeron de manera similar.
Se estudiaron los resultados y medidas de riesgo de Alzheimer o demencia secundaria a DMAE y el riesgo de DMAE secundaria al Alzheimer o demencia. Las razones de tasas fueron calculadas sobre la base de las tasas estandarizadas de Alzheimer y demencia en la cohorte de DMAE, así como las tasas estandarizadas de DMAE en la cohorte de Alzheimer y demencia, en relación con los de la cohorte de referencia.
El riesgo de Alzheimer o demencia tras DMAE no fue elevado. La razón de tasas fue de 0,86 (IC 95%, 0,67-1,08) para la enfermedad de Alzheimer y 0,91 (0,79-1,04) para la demencia. La probabilidad de ser diagnosticado con DMAE secundaria a Alzheimer o demencia fue muy baja: la proporción de la tasa fue de 0,04 (0,01-0,10) para las personas con Alzheimer y 0,07 (0,04-0,11) para las personas con demencia.
En conclusión, estas condiciones neurodegenerativas pueden compartir factores de riesgo ambientales y las características histopatológicas. Sin embargo, teniendo en cuenta la enfermedad de Alzheimer y otras demencias después de DMAE, su coexistencia a nivel individual no es diferente de lo esperado por azar.
Se sugiere que los pacientes en Inglaterra con demencia pueden tener menos probabilidades de recibir tratamiento de AMD, y se requiere más investigación para determinar si las personas con demencia reciben investigación adecuada y el tratamiento de DMAE, así como identificar y abordar los obstáculos potenciales.
Tiarnan D. L. Keenan, MRCOphth1; Raph Goldacre, BA2; Michael J. Goldacre, JAMA Ophthalmol. 2014;132(1):63-68Si tienes alguna pregunta, duda o comentario puedes realizármela en nuestro muro de facebook.
