La película lagrimal juega un papel muy importante en el mantenimiento de la fisiología y confort ocular. Aporta nutrientes, hidratación, protección antimicrobiana y eliminación de detritus a la superficie ocular anterior, así como el mantenimiento de la visión nítida proporcionando a la córnea rugosa, una superficie ópticamente lisa. La valoración de la película lagrimal es sumamente importante en el proceso de adaptación de las lentes de contacto, ya que una película lagrimal inestable frecuentemente conduce a una reducción de su uso confortable.
Cuando adaptamos lentes de contacto a nuestros pacientes, es preciso tener en cuenta todos estos aspectos. El parpadeo frecuente y completo mientras se están usando estas lentes, puede mejorar el confort. Se consigue renovar la película lagrimal que se forma entre la lente y la cara externa de nuestra córnea y limpiar y regular la capa lagrimal depositada en la cara externa de la lente de contacto.
Os presento esta semana este estudio publicado en el “Contact lens and anterior eye”, “End-of-day dryness, corneal sensitivity and blink rate in contact lens wearers”.
En él se trata de relacionar la sensación de sequedad al final del día para aquellos portadores de lentes de contacto blandas, con parámetros medibles como son la sensibilidad corneal mecánica y térmica y la frecuencia de parpadeo en estos usuarios de lentes de contacto.
Intervinieron 38 portadores de lentes de contacto blandas (25 mujeres y 13 hombres, edad media 27,1 ± 7,2 años). La sensación de sequedad ocular se evaluó con una escala de 0-5 (0, ninguno a 5, muy intenso). Para medir la sensibilidad corneal y térmica (calor y frío) se empleó un estesiómetro gas de Belmonte. La frecuencia de parpadeo se registró utilizando una cámara de video mientras que los sujetos llevaban una lente de contacto blanda y veían una película de 90 minutos en una habitación con condiciones ambientales controladas.
Los resulatdos mostraron que había una correlación inversa significativa entre la sensación de sequedad y sensibilidad mecánica (r: -0,39; p = 0,02); sin embargo, no había correlaciones significativas entre la sensación de sequedad y sensibilidad térmica. También fue significativa (r: 0,56; p <0,001) la correlación entre sensación de sequedad al final del día y frecuencia de parpadeo.
De esta modo, en el estudio se pone de manifiesto que el aumento de la frecuencia en el parpadeo actúa para mejorar el entorno de la superficie ocular y aliviar así los síntomas y sensación de sequedad en los portadores de lentes de contacto blandas.
Recordamos la importancia de una buena supervisión y control en el uso de lentes de contacto. En la Unidad de Contactología de Qvision contamos con un equipo multidisciplinar de Optometristas especializados en Contactología y Oftalmólogos especialistas en córnea para llevar a cabo una adecuada adaptación, seguimiento y asesoramiento sobre lentes de contacto.
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González G. Arranz de la Fuente I.”Soluciones Contactólogicas para el Paciente con Ojo Seco” en revista Española de Contactología 2004; 11: 19-26
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