Influencia del trabajo de cerca en la progresión de la miopía en niños: una Revisión Sistemática y Meta-análisis

Patrizia Salvestrini

Patrizia Salvestrini

Sección optometría clínica y contactología.

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Es evidente la prevalencia de la miopía en todos los países del mundo en la actualidad. Además se ha observado también un aumento de las altas miopías, lo cual representa un grave problema para la salud pública, debido a las patologías visuales asociadas a ellas. De aquí la preocupación en la  detección de los factores de riesgo para su prevención.

La etiología de la miopía es multifactorial, pero dado el aumento y progresión de ésta en los últimos años, producido en países del mundo con altos niveles de exigencia educativa, hace pensar que la tarea y actividad de cerca guarda relación estrecha con la progresión de la miopía en niños.

asian-school-glassesEsta semana os comento este interesante estudio, “The Association between Near Work Activities and Myopia in Children—A Systematic Review and Meta-Analysis”, que es una revisión de los estudios puplicados hasta el momento, para determinar la relación entre el tiempo dedicado a trabajos de cerca y progresión de la miopía en niños entre 6 y 18 años.

La búsqueda de los artículos de esta revisión fue realizada en varias bases de datos (Medline, Embase y la Cochrane Library), a partir del 1 de abril de 1989 hasta el 1 de mayo de 2014. Se incluyeron 27 estudios, 15 transversales y 12 estudios de cohorte (14 en Asia, 6 en América del Norte, 3 en Austrialia, 3 en Europa y 1 en Oriente Medio) con un total de 25025 participantes. Las conclusiones más interesantes:

  • Las influencias ambientales relacionadas con la lectura prolongada y trabajo cerca, así como un menor número de horas dedicadas al aire libre se asocian con una mayor prevalencia de la miopía.
  • La revisión sistemática y meta-análisis para identificar la asociación entre el tiempo pasado al aire libre y la miopía indicó un 2% menos de probabilidad de tener miopía por hora adicional de tiempo pasado al aire libre por semana.
  • children-and-runningLa miopía de inicio juvenil se desarrolla normalmente de los seis a ocho años de edad y progresa a un ritmo de aproximadamente 0,50 D por año hasta los 15 – 16 años de edad en los niños occidentales y aproximadamente 1 D por año de progresión en los niños asiáticos. En el Este, el sistema educativo es diferente al de Occidente. los padres orientales prestan mucha atención al rendimiento académico del niño y fomentan más el tiempo empleado en el trabajo de cerca, en el estudio. Por el contrario, los padres occidentales prestan más atención a la educación física de los niños y fomentan más las actividades al aire libre. Esta diferencia podría contribuir en parte a la alta prevalencia de la miopía en el Este.
  • Son necesarios más estudios prospectivos para el equilibrio entre el trabajo de cerca y actividades al aire libre en la prevención de la miopía.

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Huang HM, Chang DS, Wu PC.  “The Association between Near Work Activities and Myopia in Children—A Systematic Review and Meta-Analysis”. PLoS One. 2015 Oct 20;10(10):e0140419. doi: 10.1371/journal.pone.0140419. eCollection 2015.

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