Eficacia, seguridad y aceptabilidad de la Ortoqueratología en niños: un Meta-análisis

Patrizia Salvestrini

Patrizia Salvestrini

Sección optometría clínica y contactología.

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En referencia a la Ortoqueratología como tratamiento eficaz para la ralentización de la miopía en niños, esta semana os presento este Meta-análisis sobre la eficacia, seguridad y aceptabilidad de la ortoqueratología en el retaso del alargamiento axial del ojo en niños“Efficacy, Safety and Acceptability of Orthokeratology on Slowing Axial Elongation in Myopic Children by Meta-Analysis”.

La longitud axial del ojo en mimímetros, nos marca lo que mide el ojo desde la cara anterior de la córnea hasta la retina. Este valor es mayor en los ojos miopes ya que sufren una elongación anteroposterior.

axial

Se realizaron búsquedas de estudios en MEDLINE, EMBASE y la Cochrane Library hasta enero de 2015, incluyéndose 3 ensayos controlados aleatorios (RTC) y 6 estudios de cohortes, con un total de 667 niños de entre 6 y 16 años de edad. Se agruparon las diferencias de medias entre los grupos de Ortoqueratología y grupo control (uso de gafas correctoras) para la elongación axial y la OR para las tasas de eventos adversos y los abandonos.

Ortho-K1

Se encontró que:

  • El efecto de retraso en la elongación de la longitud axial fue mayor en los niños asiáticos que en los caucásicos (-0.28 mm frente a -0.22 mm) y mayor en niños con moderada y alta miopía en comparación con los niños con miopía baja (-0.35 mm frente a -0.25 mm).
  • La Ortoqueratología tuvo más eventos adversos no significativos (odds ratio [OR] = 8,87; IC del 95%, 3,79-20,74; p <0,01), pero las tasas de abandono fueron comparables (OR = 0,84, IC del 95%, 0,40 a 1,74; p = 0,64) a las del grupo control.

Así es que el estudio concluye:

  1. La Ortoqueratología, OrtoK, tiene una mayor eficacia en el control del crecimiento de la longitud axial en niños en comparación a la corrección en gafa.
  2. La seguridad y aceptabilidad son buenos.
  3. El efecto de control del crecimiento axial fue mayor para los niños asiáticos que para los caucásicos.
  4. Y el efecto también fue mayor en miopías moderadas- altas que en bajas miopías.

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Li SM, Kang MT, Wu SS, Liu LR, Li H, Chen Z, Wang N. “Efficacy, Safety and Acceptability of Orthokeratology on Slowing Axial Elongation in Myopic Children by Meta-Analysis”. Current Eye Research. 2016 May;41(5):600-8. doi: 10.3109/02713683.2015.1050743. Epub 2015 Aug 3.

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