La visión binocular es un apasionante tema para muchos profesionales de la salud. Es un mundo lleno de entresijos aún por descubrir e investigar. Dentro de esta parcela, la terapia visual tiene cabida y su finalidad es la de mejorar la visión binocular cuando es defectuosa o restaurarla cuando es posible y así se indique. La terapia visual consiste en una serie de ejercicios para los ojos de diversa índole, prescritos, dirigidos y supervisados por optometristas especialistas, con la finalidad de mejorar como digo la visión binocular.
En la última edición del Journal of Optometry, el colega, querido y admirado David Piñero, dedica una fantástica editorial a este tema. Ciertamente, como bien comenta, la terapia visual no consta actualmente de muy buenos credenciales, así que está en manos de a quienes nos apasiona esta parcela de la Optometría, la visión binocular, tratar de crear evidencia científica para que se apoye sobre robustas bases en un futuro. Desde aquí agradezco a David su impecable labor.
Así es que esta semana, en relación a ello, me gustaría comentar este artículo sobre visión binocular muy interesante, “Disparity vergence responses before versus after repetitive vergence therapy in binocularly normal controls”, en la línea de la búsqueda de esa evidencia científica.
En el estudio se pretende valorar si se producen cambios significativos en los movimientos vergenciales, en sujetos con visión binocular normal, sometidos a ejercicios vergenciales durante 1 hora al día (12 horas en total). Se crearon dos grupos de sujetos normales, uno al que se le practicó la terapia vergencial y otro control al que no. Todos ellos cumplían los criterios de inclusión.
Se cuantificaron una serie de parámetros en 23 sujetos, aplicando un protocolo de evaluación estricto que redujese al mínimo la influencia de la foria disociada de cerca del sujeto, se observaron los siguientes resultados al comparar las medidas de referencia con los resultados después de la terapia de convergencia:
- el punto de convergencia de cerca y la foria disociada de cerca no cambiaron significativamente (p> 0,15);
- la latencia, el tiempo para la velocidad de pico y el tiempo de establecimiento disminuyó significativamente (p ≤ 0,01) al fin de la terapia
- la precisión mejoró significativamente (p <0,01)
Los resultados revelan que:
- la velocidad máxima de convergencia depende de la foria disociada de cerca del sujeto
- La precisión y tiempo de las respuestas del movimiento de convergencia de sujetos con visión binocular normal se pueden mejorar después de la terapia.
De esta manera, el estudio muestra que pueden medirse cuantitativamente los resultados tras aplicar terapia vergencial en sujetos con visión binocular normal, por lo que en estudios futuros podrían aplicarse estos métodos a sujetos con disfunción binocular. Otro pasito hacia adelante para sentar buenas bases en la terapia visual.
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Talasan H, Scheiman M, Li X, Alvarez TL. “Disparity vergence responses before versus after repetitive vergence therapy in binocularly normal controls”. Journal of Vision. 2016; 16(1): 7. Published online 2016 Jan 13. doi: 10.1167/16.1.7
