Ortoqueratología nocturna vs atropina en el control de la miopía.

Durante los útimos años se ha trabajado mucho en intentar frenar la progresión de la miopía en niños. Entre los métodos más utilizados, están la administración de atropina y la Ortoqueratología (OK). Este estudio analizó la eficacia de la atropina y la Ortoqueratología nocturna en el control de la progresión de la miopía y el crecimiento de la longitud axial.

Este estudio retrospectivo incluyó 105 pacientes (210 ojos) que usaban lentes de OK y 105 pacientes (210 ojos) a los que se es administró 0.125% atropina todas las noches. Para el análisis estadístico se utilizó Student t -test, análisis de regresión lineal, medida repetida ANOVA y el coeficiente de correlación de Pearson.

El cambio en la longitud axial por año fue de 0,28 ± 0,08 mm, 0,30 ± 0,09 mm, y 0,27 ± 0,10 mm en el grupo de lentes de Ortoqueratologuía, y 0,38 ± 0,09 mm, 0,37 ± 0,12 mm, y 0,36 ± 0,08 mm en el grupo de atropina para 1 año, 2, y 3, respectivamente.  El Análisis de regresión lineal reveló un aumento en la miopía de 0,28 D y 0,34 D por año, y un aumento de la longitud axial de 0,28 mm y 0,37 mm por año en los grupos de lentes de OK y atropina, respectivamente. La medida repetida ANOVA mostró diferencias significativas en la miopía ( p  = 0,001) y la longitud axial ( p  <0,001) entre la atropina y el grupo de OK. En el astigmatismo, no hubo diferencia significativa en estos parámetros ( p  = 0,320). La comparación de los aumentos de la longitud axial en relación a la miopía de base mostró correlaciones significativas tanto en el grupo de lentes de OK (coeficiente de correlación de Pearson, r  = 0,259; p  <0,001) y el grupo de atropina ( r  = 0,169; p = 0,014). Los pacientes de alto miopía se beneficiaron más de las lentes OK y atropina que los pacientes con miopía baja. La correlación de la miopía y miopía de base fue mayor en el grupo de lentes en OK que en el grupo de atropina.

En conclusión la  Ortoqueratología nocturna es un método útil para el control de la progresión de la miopía, incluso en pacientes con alta miopía.

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