El propósito de este estudio fue evaluar la viabilidad y la eficacia de las lentes de contacto esclerales para el tratamiento de pacientes con queratocono que tras el implante de segmentos intraestromales necesitan la compensación del defecto refractivo residual.
Se realizó un estudio prospectivo , 9 ojos de 6 pacientes con Queratocono que no estaban cómodos con los resultados visuales tras el implante de segmentos intraestromales y fueron adaptados con lente contacto esclerales MSD. Se evaluaron los datos demográficos, la agudeza visual sin correccion, la mejor agudeza visual corregida (MAVC), y las aberraciones de alto orden (HOA) antes de la adaptacion de la lente de contacto. La agudeza visual corregida con la lente de contacto MSD con o sin sobre-refracción y las aberraciones de alto orden se midieron una hora después de la adaptación de la lente de contacto. Al mes de uso de la lente de contacto se valoró la agudeza visual corregida con la lente de contacto y se evaluaron los posibles problemas relacionados con su uso. El confort ocular y el manejo de los problemas se fue valorando y se le fue haciendo seguimiento en las visitas posteriores. Los datos fueron analizados mediante pruebas estadísticas descriptivas.
Nueve ojos de 6 pacientes fueron adaptados con éxito con la lente escleral. La adaptación era ideal en 7 ojos y aceptable en 2 ojos. La media de la agudeza visual corregida mediante la colocación de la lente , sin sobrerefracción era 0,09 (intervalo, 0,00-0,15) LogMAR que fue significativamente mejor que la MAVC media de 0,38 (rango, 0,2 a 0,6) LogMAR (P = 0,007). La aberraciones (RMS) de tercer orden coma y trébol disminuyeron significativamente después de la adaptación de la lente de contacto MSD (P = 0,012 y P = 0,015, respectivamente); sin embargo, los cambios en la aberración esférica de cuarto orden no fueron estadísticamente significativas (P = 0,336).
En conclusión, las lentes de contacto esclerales pueden ser una buena opción en el tratamiento de pacientes que necesiten mejora de la AV después del implante de segmentos intraestromales.
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Mini-scleral Contact Lens for Management of Poor Visual Outcomes after Intrastromal Corneal Ring Segments Implantation in Keratoconus. Alipour F, Rahimi F, HashemianMN, Ajdarkosh Z. J OphthalmicVis Res 2016 Jul-Sep;11(3):252-7. doi: 10.4103/2008-322X.188400.
